INVITRO
Медицинские анализы

Актиферрин или Мальтофер?

В чем разница?

Различия между Мальтофером и Актиферрином заключаются в химических характеристиках железа, производителе и формах выпуска:

  • Мальтофер производится в Швейцарии и доступен в инъекционном растворе, жевательных таблетках, каплях и сиропе. В препарате используется трехвалентное железо. Также есть таблетки Мальтофер Фол, которые содержат суточную норму фолиевой кислоты (витамин B9), что важно во время беременности.
  • Актиферрин производится в Германии и предлагается в капсулах, сиропе и каплях. В его составе двухвалентное железо, дополненное серином — аминокислотой, улучшающей усвоение железа. Существует вариант Композитум, который, как и Мальтофер Фол, содержит фолиевую кислоту, но в большем количестве (500 мкг).

Основные показания для применения Мальтофера — профилактика и лечение легкой анемии. Актиферрин более эффективно повышает уровень гемоглобина при железодефицитной анемии (ЖДА).

Сравнительная таблица

Актиферрин Мальтофер
Соединение
сульфат полимальтозат
Валентность
II III
Формы и дозировки
Сироп (100 мл) Сироп (150 мл)
Капли (30 мл)
Мягкие капсулы — 113 мг (20 шт) Жевательные таблетки — 100 мг (30 шт)
«Композитум» «Фол»
Кол-во фолиевой кислоты в одной капс. или табл.
500 мкг 350 мкг

Врачи часто сталкиваются с вопросом выбора между Актиферрином и Мальтофером для лечения железодефицитной анемии. Оба препарата являются эффективными средствами для повышения уровня железа в организме, но имеют свои особенности. Актиферрин, содержащий железо в форме феррионата, быстро усваивается и может быть рекомендован пациентам с выраженной анемией. В то же время, Мальтофер, представляющий собой комплекс железа с мальтозой, отличается более мягким воздействием на желудочно-кишечный тракт и реже вызывает побочные эффекты. Врачи подчеркивают, что выбор препарата должен основываться на индивидуальных особенностях пациента, его состоянии здоровья и переносимости. Поэтому консультация с врачом является ключевым моментом в принятии решения.

Актиферрин отзывыАктиферрин отзывы

Преимущества двух- и трехвалентного железа

Аптечные препараты с железом содержат элемент с различной валентностью, что влияет на его усвоение организмом. При выборе между Актиферрином и Мальтофером важно учитывать валентность. Для лечения умеренной и тяжелой железодефицитной анемии (ЖДА) рекомендуются двухвалентные формы, а для легкой или скрытой анемии и профилактики подойдут трехвалентные препараты.

В клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта находится белок апоферритин, который транспортирует железо из пищи и медикаментов в кровь, предотвращая избыток и регулируя накопление. Он связывается только с двухвалентной формой железа, что делает такие препараты более предпочтительными для быстрого результата. Большинство из них содержат двухвалентное железо: сульфат (Актиферрин, Сорбифер, Фенюльс), глюконат (Тотема), фумарат и лактат. Эти препараты обычно дешевле, чем на основе железа-III. Фумарат выделяется хорошей растворимостью в желудочном соке и слабовыраженным металлическим вкусом.

Несмотря на преимущества двухвалентных препаратов, у них есть недостатки:

  • высокая частота побочных эффектов со стороны желудка и кишечника;
  • снижение усвоения при одновременном употреблении злаковых, шпината, щавеля, шоколада, свеклы и чая;
  • риск отравления при передозировке;
  • тетрагидрат хлорида двухвалентного железа может потемнять зубную эмаль, так как сероводород из слюны соединяется с ним, образуя нерастворимый сульфид.

Препараты с валентностью III имеют пониженную биодоступность. Чтобы попасть в кровь, этот элемент должен восстановиться до двухвалентной формы, что замедляет усвоение. В верхнем отделе тонкого кишечника такая форма подвергается гидролизу, образуя малорастворимые соединения и снижая доступность. Однако их преимуществом является мягкое и безопасное восполнение дефицита железа, что обеспечивает стабильный эффект в долгосрочной перспективе и снижает риск передозировки.

Некоторые исследования ставят под сомнение эффективность полимальтозных соединений железа III (например, в Мальтофере). Упоминаются результаты, согласно которым треть пациентов не ответила на терапию, продолжавшуюся от 4 до 52 недель. В то же время фумарат оказался эффективным в течение 4-13 недель использования (1).

Критерий Актиферрин Мальтофер
Действующее вещество Железа (III) гидроксид полимальтозатный комплекс Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс
Форма выпуска Капсулы, раствор для приема внутрь Капсулы, сироп, таблетки, раствор для инъекций
Биодоступность Высокая Высокая
Всасывание Хорошо всасывается в ЖКТ Хорошо всасывается в ЖКТ
Побочные эффекты Запор, тошнота, боли в животе Запор, тошнота, боли в животе, изменение цвета стула
Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гемохроматоз, сидеробластная анемия Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гемохроматоз, сидеробластная анемия, нарушения функции печени и почек
Цена (зависит от аптеки и дозировки) (зависит от аптеки и дозировки)

Что лучше в детском возрасте?

Анемия у детей — распространенная проблема, особенно до года. Неправильное питание матери во время грудного вскармливания и распад фетального гемоглобина могут привести к анемии легкой или средней степени. Лечение может занять длительное время, так как восстановление нормального уровня гемоглобина происходит медленно. Сначала железо из лекарств используется для формирования запасов, и лишь затем уровень гемоглобина нормализуется.

Мальтофер подходит для лечения легкого железодефицита у детей. Он безопасен при передозировке благодаря низкой биодоступности в кишечнике, поэтому предпочтительнее использовать препараты трехвалентного железа. Лечение с Мальтофером позволяет без ограничений употреблять продукты, богатые железом, не опасаясь его избытка. В более серьезных случаях лечение назначает только педиатр после консультации и диагностики.

Для комплексного лечения анемии рекомендуется выбирать продукты с гемовым железом: красное мясо, печень, яйца. Железо из растительных источников, таких как свекла, гранат и гречка, усваивается хуже. Для профилактики запоров можно использовать лактулозу.

При назначении препаратов детям важно одновременно применять витамин Е для снижения риска повреждения клеточных мембран. Антиоксиданты необходимы, так как железо может вызывать свободнорадикальный стресс.

Актиферрин и Мальтофер — два популярных препарата, используемых для лечения железодефицитной анемии. Многие пациенты отмечают, что Актиферрин помогает быстро повысить уровень гемоглобина и улучшить общее самочувствие. Его состав, включающий аминокислоты, способствует лучшему усвоению железа, что делает его эффективным выбором для людей с проблемами пищеварения.

С другой стороны, Мальтофер часто хвалят за его мягкое действие и минимальные побочные эффекты. Он подходит даже для детей и беременных женщин, что делает его универсальным средством. Пользователи отмечают, что после курса лечения с Мальтофером у них значительно увеличилась энергия и снизилась усталость.

В целом, оба препарата имеют свои преимущества и недостатки, и выбор между ними зависит от индивидуальных потребностей и рекомендаций врача.

КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА ЛУЧШЕКАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА ЛУЧШЕ

Выводы

Разница в ценах на препараты незначительна, но выбор средств зависит не только от стоимости, а от конкретного диагноза. При равных условиях преимущества трехвалентного железа с замедленным высвобождением по сравнению с сульфатом железа II вызывают сомнения. Мальтофер лучше переносится, но его эффективность ниже.

Актиферрин выделяется быстротой действия. Сульфаты железа эффективно лечат железодефицитную анемию различной степени тяжести, с возможностью изменения дозировок и частоты приема. Преимуществом препарата является аминокислота серин, которая улучшает усвоение железа. Это позволяет снизить дозировку без потери лечебного эффекта и использовать препарат во время беременности (по назначению врача).

Вопрос-ответ

Какое железо лучше пить?Какое железо лучше пить?

Лучше ли Мальтофер других препаратов железа?

Клинические испытания Мальтофера неизменно демонстрируют значительно меньше побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как тошнота, запор и рвота, чем у пациентов, принимающих добавки железа.

  • Повышенное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемолитическая анемия) – анемия, не связанная с дефицитом железа.

Сколько нужно пить Мальтофер, чтобы поднять гемоглобин?

Способ применения и дозы: от 100 до 300 мг железа (1-3 таблетки) в сутки в течение 3-5 месяцев до нормализации содержания гемоглобина (Hb). После этого лечение следует продолжить в течение нескольких недель в дозе, описанной для случая дефицита железа без анемии, с целью восполнения запасов железа.

Советы

СОВЕТ №1

Перед выбором между Актиферрином и Мальтофером обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, какой препарат лучше подходит для вашего состояния здоровья и уровня железа в организме.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на состав препаратов. Актиферрин содержит железо в форме ферри- и ферросульфата, тогда как Мальтофер использует железо в форме полимальтозного комплекса. Это может влиять на усвоение и переносимость препаратов.

СОВЕТ №3

Следите за побочными эффектами. У некоторых людей могут возникать расстройства пищеварения при приеме железосодержащих препаратов. Если вы заметили неприятные симптомы, обсудите это с врачом для возможной корректировки лечения.

СОВЕТ №4

Принимайте препараты в соответствии с рекомендациями по дозировке и времени приема. Некоторые исследования показывают, что лучше усваивается железо, если его принимать на голодный желудок или с витамином C, который способствует его усвоению.

Ссылка на основную публикацию
Похожее