В чем сходства и различия?
Рассмотрим известные препараты на основе метформина, их происхождение, дозировки и цены.
Глюкофаж — оригинальный препарат с метформином, производимый французской компанией Мерк Санте. Выпускается в таблетках по 30 или 60 штук в следующих дозировках:
- 500 мг
- 850 мг
- 1000 мг
Разнообразие дозировок позволяет легко подбирать необходимую суточную норму, которая обычно составляет 1,5-2 г (2-3 таблетки). Препарат принимается во время еды 2-3 раза в день.
Глюкофаж Лонг — пролонгированная версия, позволяющая сократить количество приемов до одного в день. Доступен в дозировках:
- 500 мг
- 750 мг
- 1000 мг
Суточная доза варьируется от 750 до 2250 мг, в зависимости от режима приема.
Сиофор — немецкий аналог Глюкофажа от компании Берлин-Хеми, с теми же дозировками:
- 500 мг
- 850 мг
- 1000 мг
Различие в вспомогательных компонентах, цена Сиофора на 25-30% выше.
Израильский аналог предлагает дозировки:
- 500 мг
- 800 мг
- 1000 мг
Он дешевле Сиофора и сопоставим с Глюкофажем.
Венгерский препарат, производимый Гедеон-Рихтер Рус, доступен в дозировках:
- 500 мг
- 850 мг
Российский аналог Глюкофажа — Метформин Пролонг-Акрихин с дозировками 750 и 1000 мг, а также обычными 500, 580 и 1000 мг. Качество может уступать другим дженерикам.
Форметин от Фармстандарт, производимый в Томске, имеет дозировки:
- 500 мг
- 850 мг
- 1000 мг
Также доступны пролонгированные варианты.
Метформин Лонг Канон от Канонфарма предлагает аналогичные дозировки, но по более низкой цене. Производится в Щелково.
Мерифатин от Фармасинтез — самый доступный вариант, с дозировками 500, 850 и 1000 мг. Пролонгированная форма на 750 мг стоит немного дороже Форметина Лонг.
Врачи отмечают, что метформин является основным препаратом для лечения сахарного диабета 2 типа, однако его комбинация с другими средствами может значительно улучшить контроль уровня глюкозы в крови. Среди популярных препаратов, которые часто назначаются вместе с метформином, выделяются глибенкламид, ситаглиптин и пиоглитазон. Эти лекарства помогают усилить действие метформина, снижая риск гипогликемии и улучшая чувствительность к инсулину.
Кроме того, врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как эффективность комбинаций может варьироваться. Например, использование инсулина в сочетании с метформином может быть оправдано у пациентов с выраженной гипергликемией. Важно также учитывать возможные побочные эффекты и противопоказания, что требует тщательного мониторинга состояния пациента. Таким образом, грамотное сочетание метформина с другими препаратами может значительно улучшить качество жизни людей с диабетом.
Сравнительная таблица цен
Препарат | Дозировка таблеток (мг) | Цена за 60 шт (руб) |
---|---|---|
Глюкофаж | 500 | 150 |
850 | 210 | |
1000 | 300 | |
Глюкофаж Лонг | 500 | 420 |
750 | 525 | |
1000 | 650 | |
Сиофор | 500 | 260 |
850 | 350 | |
1000 | 450 | |
Метформин-Тева | 850 | 450 |
1000 | 260 | |
Метформин-Рихтер | 500 | 215 |
850 | 270 | |
Форметин | 500 | 105 |
850 | 170 | |
1000 | 250 | |
Форметин Лонг | 500 | 280 |
750 | 300 | |
1000 | 460 | |
Метформин Канон | 500 | 100 |
850 | 210 | |
1000 | 240 | |
Метформин Лонг Канон | 850 | 420 |
Мерифатин | 500 | 95 |
850 | 150 | |
1000 | 170 | |
Мерифатин МВ | 750 | 410 |
Изучив 4 зарубежных и 4 отечественных дженерика, можно выделить Глюкофаж и Сиофор как наиболее популярные препараты. Глюкофаж имеет преимущество по цене и наличию пролонгированной формы. Российские дженерики предлагают более низкие цены на пролонгированные формы, но могут уступать по качеству.
Противопоказания:
- Острый или хронический метаболический ацидоз, диабетический кетоацидоз.
- Нарушение функции почек.
- Симптомы заболеваний, приводящих к гипоксии (сердечная недостаточность, острый инфаркт).
- Обезвоживание, тяжелая инфекция, гипогликемический шок.
- Алкогольная интоксикация.
- Применение контрастных веществ для внутрисосудистого введения.
- Индивидуальная непереносимость.
Не рекомендуется пациентам старше 60 лет из-за риска молочнокислого ацидоза. Женщинам во время беременности и грудного вскармливания следует применять только с разрешения врача.
Название препарата | Состав (мг метформина гидрохлорида) | Форма выпуска |
---|---|---|
Глюкофаж | 500, 850, 1000 | Таблетки |
Сиофор | 500, 850, 1000 | Таблетки |
Метформин-Тева | 500, 850, 1000 | Таблетки |
Метформин-Ферейн | 500, 850, 1000 | Таблетки |
Формин | 500, 850 | Таблетки |
Диаформин | 500, 850 | Таблетки |
Багомет | 500, 850, 1000 | Таблетки |
Глюкофаж (Франция)
Глюкофаж — оригинальный препарат с метформином (инструкция), принадлежащий французской компании Мерк Санте. Он выпускается в таблетках по 30 или 60 штук с тремя дозировками:
- 500 мг
- 850 мг
- 1000 мг
Широкий выбор дозировок позволяет легко подбирать необходимое количество для ежедневного приема и корректировать его в зависимости от уровня глюкозы в крови. Дозировка устанавливается индивидуально, учитывая совместное использование с другими сахароснижающими средствами или инсулином. В среднем поддерживающая суточная доза составляет 1,5-2 г, что соответствует 2-3 таблеткам.
Глюкофаж следует принимать во время еды 2-3 раза в день.
Глюкофаж Лонг — пролонгированная версия, позволяющая сократить количество приемов в день или дополнить лечение обычным Глюкофажем. Он доступен в трех вариантах:
- 500 мг
- 750 мг
- 1000 мг
Основное отличие версии «Лонг» — медленное высвобождение метформина, что позволяет принимать его один раз в день во время ужина. Суточная доза Глюкофаж Лонг колеблется от 750 до 2250 мг в зависимости от способа использования. Необходим индивидуальный подход и постепенное увеличение дозы при необходимости.
Метформин — один из самых популярных препаратов для лечения диабета 2 типа, и мнения о нем среди пациентов и врачей варьируются. Многие пользователи отмечают его эффективность в снижении уровня сахара в крови и улучшении общего состояния. Однако некоторые жалуются на побочные эффекты, такие как расстройства пищеварения. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как реакция на метформин может быть разной. Некоторые пациенты сообщают о снижении веса, что также является положительным аспектом. Тем не менее, существуют и те, кто не замечает значительных изменений. Важно помнить, что метформин не является универсальным решением, и его применение должно сопровождаться здоровым образом жизни и регулярным контролем состояния здоровья.
Сиофор (Германия)
Немецкий препарат Сиофор от компании Берлин-Хеми является аналогом Глюкофажа и выпускается в тех же дозировках:
- 500 мг
- 850 мг
- 1000 мг
Основное отличие — в составе вспомогательных веществ, что не влияет на эффективность. Обычно препарат предлагается в упаковках по 60 таблеток. При сравнении цен на одинаковое количество в аналогичных дозах, стоимость Сиофора на 25-30% выше, чем у французского аналога.
Метформин-Тева (Израиль)
Препарат из Израиля с аналогичным действием доступен в следующих дозировках:
- 500 мг
- 800 мг
- 1000 мг
Цена ниже, чем у Сиофора, и сопоставима с Глюкофажем.
Метформин-Рихтер (Венгрия)
Препарат венгерской фармацевтической компании производится на заводе Гедеон-Рихтер Рус в России. Он доступен в двух дозировках: 500 мг и 850 мг, в упаковке по 60 таблеток.
Метформин-Акрихин (Россия)
Российский аналог Глюкофажа, Метформин Пролонг-Акрихин, выпускается с замедленным высвобождением в дозировках 750 и 1000 мг, а также в вариантах с обычным высвобождением: 500, 580 и 1000 мг. Как и любой дженерик, он может уступать оригиналу по качеству. Препарат производится в Московской области.
Форметин (Россия)
Препарат метформина от российской компании Фармстандарт производится в Томске. Он представлен в трех стандартных дозировках, что делает Форметин доступным аналогом Сиофора:
- 500 мг
- 850 мг
- 1000 мг
Также доступны пролонгированные формы в дозировках 500, 750 и 1000 мг.
Метформин Канон (Россия)
Еще один российский препарат на основе метформина от компании Канонфарма — Метформин Лонг Канон, представленный в пролонгированной форме. Дозировки обычной и пролонгированной версий аналогичны тем, что предлагаются в Глюкофаж и Метформин-Акрихин. Цена на Метформин Лонг Канон ниже, чем у этих аналогов. Производство находится в Щелково, Московская область.
Мерифатин (Россия) (добавлено)
Российский аналог тюменского производителя Фармасинтез — Мерифатин. Он самый доступный по цене, кроме пролонгированной версии. По остальным параметрам не уступает конкурентам: формы выпуска, дозировки и количество таблеток аналогичны (500/850/1000 мг — по 60 штук). Пролонгированная форма 750 мг называется Мерифатин МВ и стоит немного дороже, чем Форметин Лонг.
Какой лучше?
Мы проанализировали 4 зарубежных и 4 российских дженерика метформина, чтобы определить лучшее сочетание цены и качества. Среди популярных препаратов выделяются оригинальный французский Глюкофаж и немецкий Сиофор. Оба давно на рынке и зарекомендовали себя, но Глюкофаж выигрывает по цене и наличию пролонгированной формы. Даже по сравнению с российскими дженериками его стоимость в обычных таблетках лишь немного выше, что делает его оптимальным выбором в нашем рейтинге.
В пролонгированных формах российские аналоги предлагают большую экономию — разница в цене составляет 100-200 рублей за упаковку из 60 таблеток. Однако отечественные дженерики часто уступают европейским по качеству сырья, и их эффективность может быть ниже, несмотря на идентичное действующее вещество.
Противопоказания
- Острый или хронический метаболический ацидоз, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома.
- Нарушения работы почек, почечная недостаточность.
- Ярко выраженные симптомы острых и хронических заболеваний, вызывающих тканевую гипоксию (включая сердечную недостаточность, острый инфаркт миокарда, дыхательную недостаточность).
- Обезвоживание, тяжелые инфекции, гипогликемический шок.
- Острая алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм.
- Использование контрастных йодсодержащих препаратов для внутрисосудистого введения (в том числе при КТ, ангиографии, внутривенной урографии, внутривенной холангиографии).
- Индивидуальная повышенная чувствительность и/или непереносимость.
Пациентам старше 60 лет не рекомендуется применять из-за высокого риска молочнокислого ацидоза. Женщинам в период беременности и грудного вскармливания следует использовать только с разрешения врача.
Вопрос-ответ
Почему врачи больше не рекомендуют метформин?
Однако нагрузка на пищеварительную систему может помешать многим людям с диабетом принимать его дольше одной-двух недель. «Метформин часто вызывает желудочно-кишечные симптомы, такие как диарея и метеоризм», — говорится в недавнем исследовании, опубликованном в журнале «Диабет, ожирение и метаболизм».
Какой оригинальный препарат метформина?
В обеих клинических исследованиях был использован оригинальный препарат метформина – Глюкофаж®.
Какой самый серьезный побочный эффект метформина?
Риск развития лактоацидоза. Метформин может вызвать редкое, но очень серьезное осложнение – лактоацидоз, особенно при нарушении функции почек. Риск развития лактоацидоза увеличивается в случае неконтролируемого диабета, серьезных инфекций, продолжительного голодания, алкоголизма, дегидратации.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема препаратов с метформином обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли вам данный препарат, и избежать возможных побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на дозировку метформина. Начинайте с низкой дозы и постепенно увеличивайте её, как рекомендовано врачом, чтобы минимизировать риск побочных эффектов, таких как расстройства пищеварения.
СОВЕТ №3
Следите за своим уровнем сахара в крови. Регулярное мониторинг поможет вам и вашему врачу оценить эффективность лечения и при необходимости скорректировать дозировку или режим приема препарата.
СОВЕТ №4
Не забывайте о здоровом образе жизни. Правильное питание и регулярные физические нагрузки могут значительно повысить эффективность метформина и улучшить общее состояние здоровья.