Какие препараты противопоказаны при глаукоме
Список медикаментов, которые стоит избегать:
- Кортикостероидные глазные капли могут усугубить состояние при открытоугольной глаукоме, нанося вред уже нарушенной трабекулярной сети глаза. Это наблюдается у большинства пациентов с открытоугольной формой, использующих стероидные препараты.
- Лекарства с антихолинергическими свойствами могут оказать негативное воздействие на людей с узкоугольной формой заболевания. Эти медикаменты блокируют действие ацетилхолина, который передает сигналы между нервными клетками. Такие препараты применяются для лечения астмы, недержания мочи и проблем с желудочно-кишечным трактом. Многие антидепрессанты могут вызывать побочные эффекты у пациентов с узкоугольной формой недуга. К ним относятся селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как Прозак (флуоксетин) и Паксил (пароксетин), а также трициклические антидепрессанты, такие как Элавил (амитриптилин) и Тофранил (имипрамин).
- Противоаллергические препараты, содержащие димедрол, представляют риск для пациентов.
- Медикаменты, содержащие сульфонамиды, могут привести к закрытию угла у некоторых людей. К таким препаратам относятся Топамакс (топирамат), Диамокс (ацетазоламид), Сумицин (тетрациклин) и Бактрим (триметоприм/сульфаметоксазол).
- Оральные стероиды помогают снизить воспаление и активность иммунной системы. Однако этот тип медикаментов может повлиять на внутриглазное давление у пациентов с открытоугольной глаукомой.
Рекомендуем ознакомиться с: Лазерное лечение глаукомы
Существуют противопоказания для снотворных средств. Не рекомендуется использовать Юнисом и Донормил. Также не все антибиотики можно применять. При наличии инфекции важно сообщить врачу о существующей глазной патологии для выбора наиболее подходящего препарата.
Врачи подчеркивают, что при глаукоме важно соблюдать определенные ограничения для предотвращения ухудшения состояния. Противопоказаны препараты, содержащие кортикостероиды, так как они могут повысить внутриглазное давление. Также следует избегать длительного пребывания на солнце без защитных очков, так как это может негативно сказаться на состоянии глаз. Физические нагрузки, особенно связанные с поднятием тяжестей, также могут быть опасны.
С другой стороны, врачи рекомендуют включать в повседневную практику регулярные осмотры у офтальмолога и использование назначенных глазных капель для контроля давления. Полезны будут умеренные физические нагрузки, такие как прогулки на свежем воздухе, а также здоровое питание, богатое антиоксидантами. Важно также следить за уровнем стресса и избегать ситуаций, которые могут его провоцировать.
Физическая нагрузка
Регулярные физические нагрузки имеют такое же значение для здоровья пациента, как и сбалансированное питание и полноценный сон.
Умеренные упражнения, занятия фитнесом и велосипедные прогулки, как правило, способствуют снижению, а не увеличению внутриглазного давления. Однако существуют некоторые исключения из этого правила.
Люди, страдающие от потери полей зрения, должны быть внимательны к своему состоянию. Например, такие нарушения могут привести к тому, что мяч не будет замечен вовремя во время теннисной игры, или опасность останется незамеченной во время велопоездки.
Профилактические меры, такие как лазерная иридотомия или применение Пилокарпина перед физической активностью, могут помочь избежать повышения внутриглазного давления.
Некоторые виды спорта, которые требуют значительных физических усилий, а также резкие наклоны головы и удары по голове, противопоказаны. В таких ситуациях происходит усиленный приток крови к голове, что приводит к повышению артериального и внутриглазного давления.
| Категория | Что противопоказано при глаукоме | Что можно при глаукоме |
|---|---|---|
| Лекарственные препараты | Кортикостероиды (особенно длительное применение), некоторые антидепрессанты (трициклические), некоторые препараты от простуды и аллергии (содержащие псевдоэфедрин, фенилэфрин), некоторые препараты для расширения зрачка (мидриатики). | Препараты, назначенные офтальмологом для снижения внутриглазного давления (капли, таблетки), большинство антибиотиков, обезболивающие (кроме тех, что повышают ВГД), витамины и минералы (по согласованию с врачом). |
| Образ жизни и физическая активность | Поднятие тяжестей, наклоны головой вниз, позы йоги с перевернутым положением тела, интенсивные физические нагрузки с задержкой дыхания, длительное пребывание в душных помещениях, курение, употребление алкоголя в больших количествах. | Умеренные физические нагрузки (ходьба, плавание, легкая гимнастика), прогулки на свежем воздухе, йога (без перевернутых поз), дыхательные упражнения, достаточный сон, отказ от курения, умеренное употребление алкоголя (по согласованию с врачом). |
| Питание | Продукты, вызывающие резкие скачки артериального давления (очень соленая пища, крепкий кофе, крепкий чай в больших количествах), продукты, способствующие запорам. | Сбалансированное питание, богатое овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами, нежирными белками. Продукты, богатые антиоксидантами (ягоды, зеленые овощи), омега-3 жирными кислотами (рыба). Достаточное потребление воды. |
| Стресс и эмоциональное состояние | Хронический стресс, сильные эмоциональные потрясения, недосыпание. | Методы релаксации (медитация, дыхательные практики), достаточный сон, избегание стрессовых ситуаций, позитивный настрой. |
| Окружающая среда | Яркий свет без защиты глаз, длительное пребывание в темноте (может спровоцировать приступ закрытоугольной глаукомы), резкие перепады температуры. | Ношение солнцезащитных очков в яркую погоду, хорошее освещение рабочего места, избегание резких перепадов температуры. |
Плавание с аквалангом
Занятия плаванием или сноркелингом в мелких водах обычно вызывают лишь незначительные колебания давления в глазах. Тем, кто собирается заниматься дайвингом, рекомендуется предварительно проконсультироваться с офтальмологом. Людям с ухудшающимся состоянием зрительного нерва следует избегать погружений.
При глаукоме важно учитывать множество факторов, влияющих на здоровье глаз. Многие пациенты делятся своим опытом, обсуждая, что следует избегать. Например, врачи настоятельно рекомендуют ограничить потребление кофеина и алкоголя, так как они могут повышать внутриглазное давление. Также стоит быть осторожным с некоторыми лекарственными средствами, особенно с кортикостероидами, которые могут усугубить состояние.
С другой стороны, полезными могут быть физические упражнения, такие как йога и плавание, которые способствуют улучшению кровообращения и снижению стресса. Многие отмечают, что регулярные прогулки на свежем воздухе и правильное питание, богатое антиоксидантами, помогают поддерживать здоровье глаз. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и перед внесением изменений в образ жизни стоит проконсультироваться с врачом.
Сауна
Внутриглазное давление (ВГД) у пациентов ведет себя аналогично тому, как у здоровых людей, когда они посещают парилку или сауну. Сначала оно снижается, а затем возвращается к норме примерно через час. Однако научные исследования не подтверждают, что сауны приносят пользу.
Медики советуют быть осторожными с посещением сауны и, возможно, отказаться от нее. Хотя сауна действительно может быть полезна для организма, при наличии глаукомы лучше ограничить ее использование.
Читайте также:
Высокая температура создает значительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. При длительном пребывании в сауне ВГД может увеличиваться. Это не является строгим противопоказанием, но стоит учитывать как рекомендацию.
Музыка
Игра на духовых инструментах может временно увеличить внутриглазное давление. Людям, занимающимся музыкой на таких инструментах, рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом.
Эмоциональное состояние
Людям рекомендуется вести максимально спокойный образ жизни. Необходимо избегать стрессовых ситуаций и придерживаться размеренного ритма.
При первичной открытоугольной глаукоме часто наблюдаются эмоциональные расстройства и признаки дезадаптации. Негативные эмоции могут способствовать повышению внутриглазного давления у пациентов с открытоугольной формой заболевания.
Стресс, депрессия и подавленные чувства гнева могут вызывать спазмы сосудов и ухудшать кровообращение в мозге, сетчатке и зрительном нерве.
Контролируя свое эмоциональное состояние и корректируя психологический статус, можно положительно повлиять на гемодинамику.
Беременность
Каждое средство, применяемое во время беременности, может рассматриваться как потенциально опасное для развивающегося плода. Тем не менее, не стоит впадать в панику и терять надежду. Лечение в этот период возможно и может оказать положительное влияние как на здоровье матери, так и на её будущего ребенка.
Женщинам, которые планируют стать матерями, настоятельно рекомендуется пройти консультацию у офтальмолога. Специалист подберет наиболее безопасные методы лечения, которые обеспечат максимальную защиту как для матери, так и для плода.
Принимать лекарства следует только по назначению окулиста. Важно строго придерживаться предписанной дозировки и схемы лечения.
Солнечный свет
Длительное пребывание в помещениях с ярким освещением или на улице может привести к повышению внутриглазного давления. Поэтому важно делать регулярные перерывы во время работы за компьютером, а на улице использовать солнцезащитные очки, которые можно приобрести как с диоптриями, так и без них.
Пациентам не рекомендуется работать в ночные смены. Нехватка света заставляет зрачок расширяться, чтобы уловить больше света для передачи изображения в мозг. Это может затруднить отток жидкости из камер глаза и значительно увеличить риск повышения внутриглазного давления.
Алкоголь
Этиловый спирт (этанол) представляет собой гиперосмотическую молекулу. Регулярное употребление алкоголя может привести к повышению внутриглазного давления (ВГД). Существует мнение, что алкоголь способен временно снизить ВГД (в течение нескольких часов), однако его длительное воздействие может оказать негативное влияние.
Положительный эффект связан с диуретическими свойствами спирта и его влиянием на уменьшение секреции водянистой влаги в цилиарном теле. Научные исследования не подтвердили ни положительное, ни отрицательное воздействие алкоголя на пациентов с диагнозом глаукома.
Авиаперелеты
Воздушные перевозки в редких случаях оказывают влияние на внутриглазное давление (ВГД). Поскольку давление в салоне самолета тщательно контролируется во время взлета и посадки, изменения в глазном давлении остаются минимальными.
Тем не менее, перемещение воздуха может затрагивать объем газов в атмосфере. Это важно для тех, кто недавно перенес операцию на сетчатке. В процессе операции в глаз вводится газовый пузырь, который помогает удерживать сетчатку на месте. Обычно этот пузырь остается в глазу на срок от 6 до 8 недель.
Изменения высоты могут привести к увеличению объема газового пузыря и, соответственно, к повышению ВГД. Поэтому пациентам, которым во время операции на сетчатке был установлен газовый пузырь, рекомендуется избегать авиаперелетов в течение нескольких месяцев после вмешательства.
В отличие от этого, газовые пузыри не применяются при операциях на глаукоме, поэтому у пациентов с глаукомой, как правило, нет ограничений на авиаперелеты после хирургического вмешательства. Тем не менее, всегда лучше проконсультироваться с врачом перед поездкой, особенно после любого хирургического вмешательства.
Курение
Курение негативно сказывается на кровообращении и увеличивает вероятность возникновения заболеваний сосудов. Исследования, проведенные врачами и учеными, показали, что эта привычка способствует развитию катаракты, и аналогичные выводы ожидаются в отношении глаукомы.
-
Читайте также:
Курение является одной из главных причин недостатка кислорода в тканях и может привести к атрофии зрительного нерва. Употребление никотина строго запрещено для людей, страдающих от глаукомы любого типа.
Телевизор
Просмотр телевизора не является запрещенным занятием. Однако рекомендуется делать это в хорошо освещенном помещении, при этом источник света должен располагаться за спиной.
Долгое время, проведенное за просмотром телевизора, может быть вредным. Это может вызвать напряжение глаз, усталость и, как результат, увеличение внутриглазного давления.
Вождение автомобиля
Вождение автомобиля не является запрещенным. В данном случае все зависит от тяжести заболевания.
Перед тем как получить права, будущие водители проходят тестирование. Некоторые пациенты успешно сдают стандартный экзамен на вождение. Если глаукома затрагивает только один глаз, человеку могут выдать водительские права. Однако если заболевание затрагивает оба глаза и продолжает прогрессировать, скорее всего, доступ к вождению автомобиля будет ограничен.
Сон и отдых
Недостаток сна и недостаточный отдых могут вызвать общее переутомление организма. Рекомендуется спать не менее восьми часов в сутки.
Голова должна быть немного приподнята, чтобы избежать повышения венозного давления во время сна и обеспечить нормальное кровообращение.
В течение рабочего дня полезно делать 15-минутные перерывы, независимо от сферы деятельности. Особенно важно делать такие перерывы при длительной работе за компьютером.
-
Читайте также:
Жидкость
За один раз рекомендуется употреблять не более одного стакана воды. Превышение этой нормы может привести к увеличению внутриглазного давления. Пациентам, страдающим глаукомой, следует ограничить общее количество жидкости до одного литра в день. В эту норму входят не только вода, но и соки, супы, а также другие жидкие продукты.
Кофе и чай следует употреблять в минимальных количествах.
Контактные линзы
Контактные линзы не имеют строгих противопоказаний для использования. Однако важно индивидуально подбирать линзы, что касается как мягких контактных линз (МКЛ), так и жестких газопроницаемых линз (ЖКЛ).
Если пациент применяет глазные капли, следует ограничить использование контактной оптики. Лекарственные средства могут взаимодействовать с МКЛ и привести к их повреждению. Некоторые растворы могут быть несовместимы с контактными линзами.
Продукты питания
Существует ряд ограничений в питании. Людям, страдающим глаукомой, рекомендуется уменьшить или полностью исключить из своего рациона соленые, копченые, жареные и острые блюда. Лучше всего отдавать предпочтение молочным и растительным продуктам, приготовленным с минимальной термической обработкой. Чай, кофе и энергетические напитки могут способствовать повышению внутриглазного давления, поэтому их употребление не рекомендуется.
Голодание не является оптимальным методом для лечения глаукомы. Разгрузочные дни допустимы, но не стоит увлекаться ими.
Полезное видео
https://youtube.com/watch?v=mpyQt2Ppx6s
Вопрос-ответ
Что усугубляет глаукому?
Курение и приём спиртных напитков в больших объёмах ведёт к сужению сосудов и отложению холестерина не только в сердце и головном мозге, но и в сетчатке и зрительном нерве, которые и так страдают от ишемии при глаукоме. Вредные привычки значительно усугубляют процесс и ведут к скорейшей безвозвратной потере зрения.
Сколько кг можно поднимать при глаукоме?
Избегайте физических нагрузок (максимальный вес, который допустимо поднимать – 10 кг). Старайтесь не нервничать.
Что полезно делать при глаукоме?
Полезны умеренные физические нагрузки: легкая гимнастика и спортивные упражнения, прогулки на свежем воздухе, плавание в бассейне, лыжные прогулки. Следует исключить мытье и натирание полов, стирку белья, рубку дров, подъем тяжестей, игру на духовых инструментах.
Советы
СОВЕТ №1
Избегайте использования препаратов, содержащих кортикостероиды, без назначения врача. Эти лекарства могут повышать внутриглазное давление и усугублять состояние при глаукоме.
СОВЕТ №2
Сократите потребление кофеина и алкоголя. Эти вещества могут влиять на уровень внутриглазного давления, поэтому лучше ограничить их употребление.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите обследования у офтальмолога. Это поможет контролировать состояние глаз и вовремя корректировать лечение, если это необходимо.
СОВЕТ №4
Следите за уровнем стресса и практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация. Стресс может негативно сказаться на здоровье глаз, поэтому важно находить время для отдыха и восстановления.
