Показания к проведению ЭФИ
Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) имеет обширный список показаний:
- генетические заболевания сетчатки (выявление патологических генов);
- осложненные роды, сопровождающиеся гипоксией или гипотрофией плода, а также недоношенность;
- врожденные аномалии развития зрительных органов;
- атрофия зрительного нерва;
- амблиопия различной степени тяжести;
- герпетический кератит (выявление признаков поражения ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва);
- травмы глазного яблока;
- металлоз;
- врожденная или приобретенная миопия;
- демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы;
- непрозрачные оптические среды (фиброз стекловидного тела, гемофтальм, гифема, травматическая катаракта).
Электрофизиологическое исследование проводится при повреждении зрительного анализатора для оценки работы сетчатки и зрительного нерва. Эта процедура может быть необходима при внезапной потере зрения, включая случаи, связанные с психическими расстройствами.
Врачи отмечают, что электрофизиологическое исследование глаз является важным инструментом для диагностики различных заболеваний сетчатки и зрительного нерва. Этот метод позволяет оценить функциональное состояние зрительной системы, выявляя нарушения, которые могут быть не видны при обычном осмотре. Специалисты подчеркивают, что ЭФИ особенно полезно при подозрении на наследственные заболевания, такие как ретинит пигментоза, а также при оценке состояния пациентов с диабетической ретинопатией. Врачи также указывают на необходимость применения ЭФИ в комплексной диагностике, так как результаты исследования помогают в выборе оптимальной тактики лечения и мониторинга прогрессирования заболеваний. С учетом высокой информативности и безопасности метода, его использование становится все более распространенным в офтальмологической практике.

Виды ЭФИ
ЭФИ органов зрения включает в себя четыре типа исследований:
- Электроокулография (ЭОГ) — это диагностическая методика, позволяющая выявить разницу электрических потенциалов при движении глазных яблок.
- Электроретинография (ЭРГ) — основана на графическом отображении активности клеток сетчатки, возникающей в ответ на световое раздражение.
- Мультифокальная электроретинография (МЭРГ) — с помощью этого исследования создается трехмерная карта. На основе полученных данных специалисты определяют светочувствительность центральной области сетчатки, которая является ключевой частью глазного дна. Метод позволяет выявить небольшие участки повреждений в центральной части сетчатки.
- Метод зрительно вызванных потенциалов (ЗВП) — это исследование, которое позволяет оценить зрительные пути от сетчатки до зрительной коры. Он применяется при рассеянном склерозе, повышенном внутриглазном давлении, диабете и опухолях оптического тракта. ЗВП является наиболее эффективным способом для выявления функциональных возможностей сетчатки.
| Метод ЭФИ | Что измеряет | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Электроретинография (ЭРГ) | Электрическую активность сетчатки в ответ на световые стимулы | Диагностика дистрофий сетчатки (пигментный ретинит), макулярных дегенераций, сосудистых заболеваний сетчатки, токсических поражений сетчатки |
| Зрительные вызванные потенциалы (ЗВП) | Электрическую активность зрительной коры головного мозга в ответ на зрительные стимулы | Диагностика заболеваний зрительного нерва (неврит зрительного нерва, глаукома), демиелинизирующих заболеваний (рассеянный склероз), поражений зрительных путей и коры головного мозга |
| Электроокулография (ЭОГ) | Изменение электрического потенциала между роговицей и сетчаткой при движении глаз | Диагностика заболеваний пигментного эпителия сетчатки (болезнь Беста), некоторых форм дистрофий сетчатки |
| Мультифокальная электроретинография (мфЭРГ) | Электрическую активность отдельных участков сетчатки | Оценка функции макулярной области, диагностика локальных поражений сетчатки, мониторинг эффективности лечения |
| Паттерн-ЭРГ (П-ЭРГ) | Электрическую активность ганглиозных клеток сетчатки в ответ на паттерн-стимулы | Диагностика глаукомы, заболеваний зрительного нерва, оценка функции ганглиозных клеток |
Подготовка к процедуре
Перед проведением процедуры необходимо подготовиться. В день, предшествующий электро-физиологическому исследованию, рекомендуется тщательно вымыть волосы. Использование лака для волос, гелей и других химических средств запрещено. Непосредственно перед началом процедуры следует снять серьги и заплести волосы, чтобы на затылке образовался пробор.
Если у вас есть проблемы с рефракцией (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), не забудьте взять с собой контактные линзы или очки. Для мягких контактных линз и жестких газопроницаемых линз необходимо принести контейнер и дезинфицирующий раствор.
При проведении метода зрительно вызванных потенциалов за день до исследования следует прекратить прием сосудистых препаратов и транквилизаторов. Эти медикаменты могут исказить результаты, и в таком случае придется повторно проводить исследование.
Электрофизиологическое исследование глаз (ЭФИ) вызывает у пациентов разные эмоции и мнения. Многие отмечают, что процедура помогает получить важную информацию о состоянии зрительной системы. Люди ценят возможность выявить скрытые патологии, которые могут не проявляться на ранних стадиях. Однако некоторые пациенты выражают беспокойство по поводу дискомфорта во время исследования. Несмотря на это, большинство согласны с тем, что кратковременные неудобства оправданы, особенно если это помогает сохранить зрение. Важно, что результаты ЭФИ могут стать основой для дальнейшего лечения и профилактики заболеваний. В целом, пациенты рекомендуют эту процедуру как важный шаг в заботе о здоровье глаз.

Как проходит ЭФИ
Перед проведением электро-роговидной графии (ЭРГ) пациенту необходимо пройти этап темновой адаптации, который длится 20 минут. После этого осуществляется исследование активности всех клеток сетчатки. Врач применяет яркие световые импульсы, на которые клетки начинают реагировать. Затем в глаза закапываются капли для расширения зрачков, и исследуются осцилляторные потенциалы.
После этого глаза подвергаются освещению в течение 10 минут, после чего проводятся повторные измерения. Эта процедура позволяет оценить работу фоторецепторов.
Процесс проведения электроокулографии (ЭОГ) включает в себя следующие шаги:
- электроды устанавливаются на противоположные углы глаз;
- пациенту необходимо вращать глазные яблоки в разные стороны;
- установленные электроды фиксируют полученные данные.
Процедура занимает не более 7 секунд и не вызывает дискомфорта. Строгих временных рамок для проведения электроокулографии не существует, и при необходимости врач может повторить обследование.
Метод зрительно вызванных потенциалов представляет собой совокупный ответ больших групп нейронов зрительной коры. Результаты исследования отображаются в виде электроэнцефалограммы.
Эта манипуляция безболезненна и может проводиться даже новорожденным. Она не включает в себя вмешательства с использованием посторонних предметов. Процесс выполнения включает в себя:
- прикрепление нескольких электродов к голове пациента;
- закрытие одного глаза окклюдером или заслонкой;
- указания врача о необходимых действиях во время исследования.
В некоторых случаях может потребоваться закрыть оба глаза. Данный метод позволяет оценить прогноз зрительных нарушений при таких заболеваниях, как травма зрительного нерва, диабет и глаукома.
Мультифокальная электроретинография проводится аналогично ЭРГ, однако это исследование выполняется редко, так как находится на стадии разработки и апробации. Его могут проводить только исследователи, занимающиеся данной темой. В офтальмологических клиниках мультифокальная электроретинография на данный момент не применяется.
Цена
Цена обследования варьируется в зависимости от применяемых методик. Так, стоимость ЭРГ составляет 3150 рублей, ЭОГ — 2600 рублей, а ЗВП колеблется в пределах от 2500 до 4000 рублей.
Полезное видео

Вопрос-ответ
Как проходит процедура ЭФИ глаз?
Как проводят ЭФИ? При ЭРГ пациенту медикаментозно расширяют зрачок, дают адаптироваться в темноте в течение 20 минут. Затем проверяют состояние зрительного анализатора с помощью ритмических вспышек света. После 10 минут световой адаптации исследование продолжают.
Что такое электрофизиологическое исследование глаз?
Электрофизиологическое исследование глаз выявляет нарушения проводимости зрительных нервов, чувствительность рецепторов, скорость и адекватность зрительных реакций на специфические стимулы. ЭФИ дифференцирует дегенерацию сетчатки, заболевания ЦНС, раковые опухоли или кистозные образования.
Как проходит процедура эфи?
Как проводится ЭФИ сердца? Пациент для проведения ЭФИ поступает в операционную натощак, в слегка седатированном состоянии. Области предполагаемых пункций сосудов тщательно обрабатываются и накрываются стерильным бельем. Проведение катетеров всегда производится с использованием чрескожной техники.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением электрофизиологического исследования глаз (ЭФИ) обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом-офтальмологом. Он поможет вам понять, какие показания к исследованию у вас есть и как оно может помочь в диагностике ваших проблем со зрением.
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к исследованию заранее. Убедитесь, что у вас нет противопоказаний, таких как инфекционные заболевания глаз или аллергические реакции на используемые препараты. Также стоит обсудить с врачом, какие лекарства вы принимаете, так как некоторые из них могут повлиять на результаты ЭФИ.
СОВЕТ №3
Не забудьте взять с собой все необходимые документы, такие как результаты предыдущих обследований и список принимаемых медикаментов. Это поможет врачу лучше понять вашу историю болезни и сделать более точные выводы на основе результатов ЭФИ.
СОВЕТ №4
После исследования внимательно следуйте рекомендациям врача. Обсудите с ним результаты ЭФИ и возможные дальнейшие шаги в лечении или диагностике. Не стесняйтесь задавать вопросы, чтобы полностью понять состояние вашего зрения и необходимые меры для его улучшения.
