INVITRO
Медицинские анализы

Грибковый конъюнктивит: причины и лечение

Причины

Большинство грибковых образований на глазной поверхности не вызывает воспалительных процессов. Они являются частью нормальной микрофлоры. Однако около 50 видов грибов могут быть патогенными и проявлять яркую клиническую симптоматику. Наиболее распространены:

  • паразитарные грибы;
  • дрожжеподобные грибы.

Грибы, входящие в состав нормальной микрофлоры, могут спровоцировать воспаление в следующих ситуациях:

  • химиотерапия при злокачественных опухолях;
  • лучевые ожоги;
  • сахарный диабет и его осложнения;
  • грибковые инфекции кожи;
  • использование определенных лекарственных средств (глюкокортикостероиды, антибиотики);
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит;
  • ношение контактных линз без соблюдения гигиенических норм.

Если патогенный грибок попадает на слизистую оболочку глаз, не всегда возникает поражение. Для этого необходимы определенные неблагоприятные факторы:

  • сильный ветер;
  • низкие температуры;
  • антисанитарные условия жизни;
  • применение антибиотиков;
  • ослабление иммунной системы.

Грибковое поражение глаз может напоминать другие формы конъюнктивита. Для восстановления здоровья врачу необходимо установить первопричину проблемы. Лечение начинается только после этого.

Врачи отмечают, что грибковый конъюнктивит является редким, но серьезным заболеванием, требующим внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают, что основными факторами риска являются ослабленный иммунитет, наличие хронических заболеваний и контакт с грибковыми спорами. Симптомы, такие как покраснение, зуд и выделения из глаз, могут быть схожи с другими формами конъюнктивита, что делает важным проведение лабораторных исследований для точной диагностики. Врачи рекомендуют не заниматься самолечением и обращаться к офтальмологу при первых признаках заболевания. Эффективное лечение включает применение противогрибковых препаратов, а также меры по укреплению иммунной системы. Профилактика, включая соблюдение гигиенических норм и избегание контакта с потенциальными источниками инфекции, также играет ключевую роль в предотвращении заболевания.

Грибковый конъюнктивитГрибковый конъюнктивит

Группа риска

Кто попадает в группу риска:

  • Люди, инфицированные ВИЧ;
  • лица с врожденным иммунодефицитом;
  • пациенты, длительное время принимающие антибиотики;
  • люди, живущие в условиях антисанитарии;
  • пациенты с системными заболеваниями, вызванными грибковыми инфекциями.

Тем, кто относится к указанным категориям, рекомендуется регулярно посещать офтальмолога и других специалистов для обследования здоровья. Раннее обнаружение грибковых инфекций значительно упрощает процесс лечения.

лечение

Аспект Описание Важные замечания
Определение Воспаление конъюнктивы глаза, вызванное грибковыми микроорганизмами. Редкое, но потенциально серьезное заболевание, требующее своевременной диагностики и лечения.
Возбудители Чаще всего Aspergillus, Fusarium, Candida. Реже другие виды грибов. Выбор противогрибкового препарата зависит от вида возбудителя.
Факторы риска Травмы глаза (особенно растительными материалами), ношение контактных линз, длительное применение стероидных глазных капель, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет. Важно собрать подробный анамнез для выявления возможных причин.
Симптомы Покраснение глаза, ощущение инородного тела, слезотечение, светобоязнь, выделения из глаза (могут быть слизистыми, гнойными или творожистыми), снижение остроты зрения. Симптомы могут быть неспецифичными и напоминать бактериальный или вирусный конъюнктивит.
Диагностика Осмотр офтальмолога, микроскопия соскоба с конъюнктивы (с окраской по Граму или KOH), посев на питательные среды для грибов, ПЦР-диагностика. Ранняя и точная диагностика критически важна для успешного лечения.
Лечение Местные противогрибковые препараты (капли, мази), системные противогрибковые препараты (при тяжелых случаях или неэффективности местного лечения). Длительность лечения может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.
Прогноз При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный. В запущенных случаях возможно развитие осложнений (язвы роговицы, перфорация, эндофтальмит). Важно строго следовать рекомендациям врача и не прерывать лечение.
Профилактика Соблюдение гигиены глаз, осторожность при работе с растительными материалами, правильный уход за контактными линзами, контроль хронических заболеваний. Избегание самолечения и своевременное обращение к врачу при появлении симптомов.

Классификация

В зависимости от клинических проявлений заболевание делится на следующие формы:

  • катаральная — симптомы выражены слабо, наблюдаются небольшие покраснения, воспаление, при этом выделения из глаз отсутствуют;
  • гнойная — возникает при распространении бактериальной инфекции, что приводит к выделению гнойного содержимого из внутренних уголков глаз;
  • пленчатая, узелковая — характеризуется образованием посторонних элементов на поверхностных структурах глаз;
  • осложненная кератоконъюнктивитом — происходит переход грибковой инфекции на роговицу, что вызывает ее повреждение, воспаление, отек и небольшие кровоизлияния.

В зависимости от того, какие структуры глазного яблока и окружающие кожные поверхности затронуты, выделяют:

  • кератит — воспаление роговицы;
  • блефарит — воспаление века;
  • конъюнктивит — воспаление конъюнктивы.

Также, в зависимости от наличия различных образований, заболевание можно разделить на следующие формы:

  • гранулематозная — проникающие грибы в мейбомиевы железы приводят к образованию желтых крупинок;
  • экссудативная — присоединение вторичной бактериальной инфекции, в результате чего из внутренних уголков глаз выделяется гнойный экссудат.

Перед началом лечения врач обязательно классифицирует грибковое поражение, так как это влияет на выбор методов терапии.

Грибковый конъюнктивит — это заболевание, о котором многие люди знают не так много. В основном, обсуждения сосредоточены на его симптомах, таких как покраснение глаз, зуд и выделения. Некоторые пациенты отмечают, что болезнь может возникнуть после длительного ношения контактных линз или при ослабленном иммунитете. Важно, что многие не связывают свои симптомы с грибковыми инфекциями, что может привести к запоздалой диагностике. Люди делятся опытом лечения, подчеркивая важность обращения к врачу и назначения правильной терапии. Некоторые отмечают, что народные средства не всегда эффективны и могут усугубить ситуацию. В целом, осведомленность о грибковом конъюнктивите растет, и пациенты становятся более внимательными к своим глазам и здоровью в целом.

Грибковая инфекция в глазу (7). Ответы на вопросы врачей: Обрубов А.С., Голубев С.Ю.Грибковая инфекция в глазу (7). Ответы на вопросы врачей: Обрубов А.С., Голубев С.Ю.

Симптомы

Для данного заболевания характерны следующие клинические проявления:

  • покраснение конъюнктивы;
  • образование мелких узелков при гранулематозной форме, которые могут вскрываться и образовывать свищи;
  • выделение гноя зеленоватого и желтоватого оттенка при экссудативной форме;
  • в некоторых случаях грибковых инфекций могут возникать эрозии и язвы на конъюнктиве и роговице, которые покрываются зеленым налетом;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов, куда проникают грибы и бактерии, вызывая нагноение;
  • образование на слизистой оболочке глаз пленок серого или желтого цвета, которые может удалить врач;
  • кератит – воспаление роговицы;
  • повышенная выработка слезной жидкости, которая может сменяться сухостью глаз, что приводит к повреждениям и микротравмам на поверхности роговицы.

В отличие от других форм конъюнктивита, грибковая форма проявляется менее выраженной клинической симптоматикой. Это состояние может продолжаться до тех пор, пока не возникнут осложнения. Если лечение не проводится или у пациента наблюдается иммунодефицит, это может привести к деформации век, из-за чего пациент не сможет полностью закрыть глаза.

Фото

Грибковый конъюнктивит

виды грибковый, бактериальный, акантамебной, герпетический кератит, симптомы причины и лечениевиды грибковый, бактериальный, акантамебной, герпетический кератит, симптомы причины и лечение

Диагностика

Поскольку различные виды конъюнктивита имеют схожие симптомы, врачу необходимо использовать 2-3 метода диагностики для выявления основной причины:

  • Сбор анамнеза у пациента. Пациенты часто жалуются на покраснение глаз, ощущение присутствия инородного тела, а также могут наблюдаться пленки на слизистой оболочке.
  • Общий осмотр пациента. В ходе осмотра врач может выявить воспаление конъюнктивы. В редких случаях могут появляться гнойные выделения, что может привести к путанице с бактериальной формой заболевания.
  • Бактериологический посев. Из глаз пациента берется мазок, который отправляется в лабораторию. На питательную среду наносят этот образец. Через 5-7 дней можно наблюдать рост бактериальной флоры, которая может быть причиной заболевания или усугублять грибковый конъюнктивит. Также определяется антибиотик, к которому бактерии проявляют чувствительность.
  • Микроскопия. Из глаз пациента берется мазок, который наносят на предметное стекло и исследуют под микроскопом. Лаборант сможет увидеть множество грибов из спор.

Только после завершения всех диагностических процедур врач может назначить лечение.

Лечение

Для предотвращения возникновения осложнений используется комплексный подход к терапии. Избавиться от грибковой инфекции довольно непросто, поэтому курс лечения может занять от одного до двух месяцев. В дополнение к этому специалист назначает лабораторные исследования, чтобы отслеживать процесс выздоровления.

Антимикотические препараты местного действия

Препараты против грибковых инфекций в форме таблеток оказывают значительное воздействие на печень. Поэтому медицинские специалисты чаще всего рекомендуют использовать местные средства:

  • растворы для закапывания в глаза (например, Нистатин, Натамицин);
  • мази для нанесения под веки, которые применяются перед сном (например, Нистатин).

Растворы используются в течение дня. Мази необходимы для подавления размножения патогенной микрофлоры в ночное время.

Антимикотические препараты системного действия

Если грибковая инфекция имеет широкое распространение, специалист может рекомендовать системные препараты. В этом случае используются Флуконазол и Интраконазол. В ситуациях, когда у пациента имеется иммунодефицит, лекарства вводятся внутривенно.

Если у пациента возникает повреждение печени в процессе длительного лечения, врачи могут назначить гепатопротекторы.

Препараты для укрепления сетчатки глаза

Осложнения

При отсутствии терапии заболевание может привести к следующим осложнениям:

  • распространение грибковой инфекции вглубь глазного яблока или в другие ткани;
  • повреждение век, что может вызвать их заворот и затруднить полное закрытие глаз;
  • воспаление роговицы;
  • воспаление слезных канальцев;
  • воспаление слезного мешка.

Для того чтобы избежать осложнений, важно своевременно обращаться к специалисту и проходить необходимое лечение.

Прогноз

Прогноз болезни во многом определяется тем, насколько быстро было начато лечение и обращение к специалисту. Если пациент вовремя прошел все необходимые терапевтические мероприятия, то прогноз будет благоприятным. В течение 1-2 месяцев зрительная функция полностью восстановится.

Профилактика

Для предотвращения грибкового конъюнктивита следует соблюдать несколько рекомендаций:

  • ежедневно поддерживать чистоту рук, лица и глаз;
  • использовать контактные линзы согласно установленным правилам;
  • вовремя лечить хронические заболевания;
  • проходить терапию при иммунодефиците;
  • ежегодно посещать офтальмолога для профилактического осмотра.

Грибковый конъюнктивит – это заболевание, которое трудно поддается лечению, особенно в случае возникновения осложнений. Поэтому при первых признаках воспаления глаз необходимо обратиться к специалисту и строго следовать предписаниям по лечению.

Вопрос-ответ

Как лечить грибковую инфекцию глаз?

Поражение роговицы патогенными грибами лечится с помощью противогрибковых препаратов. Пациенту с грибковым кератитом показаны нистатин, натамицин, амфотерицин Б, эффективные как против нитчатых грибов, так и против дрожжей. Их действие основано на встраивании в стенку клетки эргостерола и последующем разрушении грибков.

Как выглядит грибковая инфекция глаз?

Грибковые инфекции глаз встречаются относительно редко, но могут быть серьёзными при отсутствии лечения. Симптомы грибковых инфекций могут включать покраснение, сильную боль, затуманивание зрения и повышенную чувствительность к свету. Могут также наблюдаться жёлтые или белые выделения, а поражённый глаз может быть опухшим и раздражённым.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили покраснение, зуд или выделения из глаз, не откладывайте визит к офтальмологу. Раннее обращение поможет предотвратить осложнения и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №2

Соблюдайте гигиену. Регулярно мойте руки и избегайте касания глаз, особенно если вы находитесь в общественных местах. Это поможет снизить риск распространения инфекции и предотвратить повторное заражение.

СОВЕТ №3

Не занимайтесь самолечением. Использование неподходящих капель или мазей может усугубить состояние. Следуйте рекомендациям врача и используйте только те препараты, которые он назначил.

СОВЕТ №4

Укрепляйте иммунную систему. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон помогут вашему организму лучше справляться с инфекциями, включая грибковые заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Похожее