Гринтерол и Урсосан — в чем разница?
Сходства между препаратами преобладают над различиями. Оба:
- относятся к гепатопротекторам и желчегонным средствам,
- содержат урсодезоксихолевую кислоту,
- выпускаются в капсулах по 250 мг.
Единственное отличие — производитель: Урсосан выпускает чешская компания PRO.MED.CS, а Гринтерол — латвийская компания Гриндекс.
Врачи отмечают, что выбор между Гринтеролом и Урсосаном зависит от конкретной клинической ситуации и состояния пациента. Гринтерол, содержащий урсодезоксихолевую кислоту, часто используется для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей, так как способствует растворению желчных камней и улучшает функцию печени. Урсосан также основан на урсодезоксихолевой кислоте, но его действие более направлено на защиту клеток печени и улучшение обмена веществ. Специалисты подчеркивают, что при выборе препарата важно учитывать индивидуальные особенности пациента, наличие сопутствующих заболеваний и возможные противопоказания. В некоторых случаях врачи могут рекомендовать комбинированный подход, чтобы достичь наилучшего результата в лечении.
Для чего назначают урсодезоксихолевую кислоту?
Желчь играет важную роль в пищеварении. Поскольку она постоянно вырабатывается клетками печени (гепатоцитами), возникает вопрос: зачем нужны препараты на ее основе?
Дело в том, что желчь состоит из различных компонентов. Около трети ее объема занимают желчные кислоты, которые эмульгируют жиры. В желчи присутствуют несколько типов желчных кислот, отличающихся по гидрофобности и гидрофильности. Исследования показывают, что основным фактором холестатических заболеваний печени является увеличение гидрофобных желчных кислот, токсичных для гепатоцитов и холангиоцитов – клеток желчных протоков.
Необходимо изменить состав желчи, увеличив долю «хороших» гидрофильных кислот и снизив количество токсичных. Это можно сделать с помощью экзогенной урсодезоксихолевой кислоты. В обычной желчи ее содержание составляет около 1%, а при приеме препаратов на ее основе может возрасти до 50%. В результате пищеварительный процесс остается прежним, но количество токсичных желчных кислот уменьшается, что защищает печеночные клетки от повреждений.
Препараты с урсодезоксихолевой кислотой обладают множеством полезных свойств:
- цитопротекторный и антиапоптотический (защита гепатоцитов и холангиоцитов от повреждений и гибели),
- иммуномодулирующий и антифибротический (уменьшение аутоиммунной агрессии к клеткам печени и блокировка фиброгенеза),
- холеретический (стимуляция выделения желчи с пониженным содержанием токсичных кислот),
- антиоксидантный (замедление окислительных процессов в липидах),
- гипохолестеринемический (снижение уровня холестерина в крови),
- литолитический (растворение холестериновых камней и предотвращение их образования).
Критерий | Гринтерол (урсодезоксихолевая кислота) | Урсосан (урсодезоксихолевая кислота) |
---|---|---|
Действующее вещество | Урсодезоксихолевая кислота | Урсодезоксихолевая кислота |
Форма выпуска | Капсулы, раствор | Капсулы |
Дозировка | Различная, в зависимости от показаний | Различная, в зависимости от показаний |
Цена | Может варьироваться в зависимости от производителя и дозировки | Может варьироваться в зависимости от производителя и дозировки |
Показания к применению | Холелитиаз, холангит, цирроз печени, жировой гепатоз и др. | Холелитиаз, холангит, цирроз печени, жировой гепатоз и др. |
Противопоказания | Индивидуальная непереносимость, острые заболевания печени и желчевыводящих путей, обструкция желчных протоков и др. | Индивидуальная непереносимость, острые заболевания печени и желчевыводящих путей, обструкция желчных протоков и др. |
Побочные эффекты | Диарея, тошнота, боли в животе, изменение активности печеночных ферментов и др. | Диарея, тошнота, боли в животе, изменение активности печеночных ферментов и др. |
Клиническая эффективность аналогов
Клинические исследования урсодезоксихолиевой кислоты проводятся с 90-х годов XX века. Препараты на основе этой кислоты получили одобрение FDA для терапии первичного билиарного цирроза. Дозировка 13–15 мг/кг в день снижает показатели холестаза и замедляет прогрессирование заболевания.
Эффективность урсодезоксихолиевой кислоты также подтверждена при следующих холестатических нарушениях:
- первичном склерозирующем холангите,
- внутрипеченочном холестазе у беременных,
- кистозном фиброзе,
- холестазе, вызванном парентеральным питанием,
- муковисцидозе,
- семейном холестазе 3 типа.
Клинические данные свидетельствуют о положительном влиянии урсодезоксихолиевой кислоты при алкогольной болезни печени. В 2000 году плацебо-контролируемые исследования показали, что месячный прием 15 мг/кг приводит к значительному улучшению печеночных проб у пациентов с алкогольным циррозом.
Гринтерол изучался в российских клиниках для лечения микрокамней в желчном пузыре. Исследования показали, что у 62% пациентов, принимавших по 2–3 капсулы в день, микролитиаз исчез через 1,5 месяца.
Сравнительные исследования между Урсосаном и Гринтеролом не проводились. Однако анализ лечения пациентов с желчнокаменной болезнью I стадии через 3 месяца приема Урсосана показал отсутствие микролитов у 85% больных.
Важно помнить, что существуют заболевания печени, при которых эти препараты могут быть неэффективны или вредны. Желчные камни бывают разных типов, и кислота растворяет только холестериновые камни. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о целесообразности применения этих препаратов в вашем случае.
Мнения о Гринтероле и Урсосане часто расходятся среди пациентов и врачей. Гринтерол, содержащий урсодезоксихолевую кислоту, активно используется для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Многие отмечают его эффективность в снижении уровня билирубина и улучшении функции печени. Однако некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как расстройства пищеварения.
Урсосан, также основанный на урсодезоксихолевой кислоте, считается более универсальным средством. Его применяют не только для лечения заболеваний печени, но и для растворения желчных камней. Пациенты часто хвалят Урсосан за более мягкое действие и меньшую вероятность побочных эффектов. Тем не менее, выбор между этими препаратами зависит от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, и консультация со специалистом всегда необходима.
Стоимость курсов
Терапия препаратами этой группы требует времени, поэтому стоимость становится важным фактором. Сравним, что лучше для лечения — Гринтерол или Урсосан?
Согласно инструкции, взрослому пациенту весом 60–70 кг нужно принимать 4 капсулы Урсосана по 250 мг в день. Для месячного курса потребуется 120 капсул. Упаковка из 100 капсул стоит около 1450 рублей. Упаковка Гринтерола с таким же количеством капсул немного дешевле — на 8–9 %.
Вопрос-ответ
Чем можно заменить Урсосан подешевле?
Урсосан можно заменить на более доступные аналоги, такие как Урсофальк или Урсодезоксихолевая кислота, которые содержат тот же активный ингредиент — урсодезоксихолевую кислоту. Однако перед заменой препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом для выбора наиболее подходящего варианта в зависимости от конкретной ситуации.
Можно ли урсосаном почистить печень?
Препарат используют для лечения различных заболеваний печени и желчного пузыря. Урсосан защищает клетки печени от повреждений, обладает гепатопротекторными свойствами и улучшает отток желчи. Лекарство способствует растворению небольших холестериновых конкрементов, образующихся в желчных протоках.
Для чего принимают гринтерол?
Описание капсулы Гринтерол применяются при следующих показаниях: растворение рентгенонегативных холестериновых желчных камней размером не более 15 мм в диаметре у больных с функционирующим желчным пузырем, несмотря на присутствие в нем желчного(ых) камня(ней). Лечение билиарного рефлюкс-гастрита.
Урсосан убирает застой желчи?
Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь — гипохолестеринемический эффект. Повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы, уменьшает литогенный индекс желчи.
Советы
СОВЕТ №1
Перед выбором между Гринтеролом и Урсосаном обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, какой препарат лучше подходит для вашего конкретного случая, учитывая индивидуальные особенности здоровья и диагноз.
СОВЕТ №2
Изучите состав и механизм действия обоих препаратов. Понимание того, как каждый из них влияет на организм, поможет вам сделать более осознанный выбор и избежать нежелательных побочных эффектов.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на отзывы других пациентов. Изучение опыта людей, которые уже принимали Гринтерол или Урсосан, может дать вам дополнительную информацию о том, как препараты работают на практике и какие результаты можно ожидать.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности соблюдения режима дозировки и рекомендаций по приему. Неправильное использование препаратов может привести к снижению их эффективности или возникновению побочных эффектов, поэтому следуйте указаниям врача и инструкции к препарату.