Формы конъюнктивита
Воспаление конъюнктивы, вызванное различными факторами, называется конъюнктивитом. Это заболевание может иметь несколько форм:
- бактериальная;
- вирусная;
- аллергическая;
- контактная.
При бактериальной форме происходит заражение слизистой оболочки глаза такими бактериями, как пневмококки, стафилококки и стрептококки. Основным признаком этой болезни являются гнойные выделения, которые могут быть серого или желтоватого оттенка.
Вирусная форма конъюнктивита возникает из-за воздействия вирусов, таких как герпес или аденовирус. Она часто сопровождает простудные заболевания, такие как ОРВИ или ОРЗ. Симптомы включают повышение температуры, насморк, кашель и другие признаки простуды. В этом случае выделения имеют прозрачный слизистый характер.
Общей чертой бактериального и вирусного конъюнктивита является то, что в начале заболевания чаще всего поражается один глаз. Инфекция может перейти на здоровый глаз через использование пипетки для глазных капель, прикосновения руками или вытирание полотенцем.
Аллергическая форма конъюнктивита затрагивает оба глаза одновременно и возникает при контакте с аллергенами, такими как частицы стирального порошка, шерсть животных, пыльца растений или домашняя пыль. Контактная форма развивается при взаимодействии слизистой глаза с аллергеном, например, при плавании в бассейне с хлорированной водой.
Врачи подчеркивают, что лечение конъюнктивита у грудничков требует особого внимания и осторожности. Прежде всего, важно установить причину заболевания, так как конъюнктивит может быть вызван вирусами, бактериями или аллергическими реакциями. В случае бактериальной инфекции педиатры рекомендуют использовать антибиотикосодержащие капли, которые помогут быстро устранить инфекцию. При вирусном конъюнктивите лечение чаще всего симптоматическое: назначаются увлажняющие капли и теплые компрессы для облегчения состояния. Аллергический конъюнктивит требует применения антигистаминов. В любом случае, перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать осложнений и подобрать наиболее эффективную терапию. Важно также соблюдать гигиену, регулярно промывать глаза малыша и избегать контакта с аллергенами.

Причины
У новорожденных нередко наблюдается воспаление слизистой оболочки глаз, даже при самом тщательном уходе. Основные причины этого состояния включают:
- аллергические реакции;
- инфекции, полученные при родах (например, хламидийная инфекция);
- бактерии (стрептококки, пневмококки, стафилококки, гонококки);
- ослабленная иммунная система;
- инфекции, вызванные бактериями и вирусами, которые передала мама;
- герпес у матери на губах, половых органах или теле;
- недостаточная гигиена как у ребенка, так и у матери;
- загрязнение слизистой глаза, травмы или попадание инородных тел, например, при касании глаз руками;
- закупорка слезного канала;
- вирусные инфекции у младенца, такие как простуда, аденовирус, герпес, ОРВИ, ОРЗ и другие.
| Тип конъюнктивита | Причины | Лечение |
|---|---|---|
| Бактериальный | Бактерии (стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка) | Антибактериальные глазные капли или мази (Тобрекс, Флоксал, Витабакт) |
| Вирусный | Вирусы (аденовирус, герпес) | Противовирусные глазные капли (Офтальмоферон), симптоматическое лечение (промывание глаз) |
| Аллергический | Аллергены (пыльца, пыль, шерсть животных) | Антигистаминные глазные капли (Опатанол, Аллергодил), устранение контакта с аллергеном |
| Хламидийный | Хламидии | Антибактериальные глазные капли или мази (Эритромицин, Тетрациклин), системные антибиотики (по назначению врача) |
| Неонатальный (гонококковый) | Гонококк (передается от матери при родах) | Антибактериальные глазные капли (Тобрекс, Флоксал), системные антибиотики (по назначению врача) |
| Дакриоцистит (воспаление слезного мешка) | Закупорка слезного канала | Массаж слезного мешка, антибактериальные капли (Тобрекс, Флоксал), зондирование слезного канала (при неэффективности) |
Группа риска
Дети до одного года с ослабленной иммунной системой находятся в группе риска по данному заболеванию. В этом возрасте, а также немного позже, малыши часто контактируют друг с другом, обмениваются объятиями и поцелуями. Особенно уязвимы те дети, за глазами которых не осуществляется должный уход.
Чтобы предотвратить повторные случаи заболевания, необходимо укреплять иммунитет. Важно своевременно обращаться к врачу для диагностики возбудителя и получения комплексного лечения.
Конъюнктивит у грудничков — распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители. Люди делятся своим опытом, подчеркивая важность своевременного обращения к врачу. Некоторые рекомендуют использовать теплые компрессы для облегчения симптомов, такие как покраснение и отек. Другие советуют промывать глаза раствором ромашки или чая, однако важно помнить, что такие методы не всегда безопасны. Многие родители отмечают, что назначенные врачом капли или мази помогают быстрее справиться с заболеванием. Также важно следить за гигиеной: регулярно мыть руки и избегать контакта с зараженными людьми. В целом, ключевым моментом является консультация с педиатром, который подберет оптимальное лечение для малыша.

Симптомы
У грудного ребенка симптомы конъюнктивита могут проявляться следующим образом:
- покраснение и отек конъюнктивы;
- желтые корочки на веках, а также гнойные выделения из глаз после сна;
- склеенные веки, что затрудняет ребенку открытие глаз, особенно по утрам;
- светобоязнь, выражающаяся в капризах малыша при ярком дневном свете;
- снижение аппетита, плохой сон и общее недомогание.
Новорожденные часто плачут, кричат и трут глаза. Дети постарше, умеющие говорить, могут жаловаться на ощущение инородного тела, жжение или боль.
При воспалении, вызванном аденовирусной инфекцией, может наблюдаться повышение температуры и покраснение горла. Характерный признак герпесной инфекции – это прозрачные пузырьки на веке. Эти формы заболевания требуют незамедлительного обращения к врачу и комплексного лечения. Игнорирование симптомов может привести к поражению глубоких структур глаза. При бактериальной форме наблюдаются гнойные выделения, тогда как при вирусной инфекции выделения будут прозрачными.
Аллергическая форма конъюнктивита сопровождается зудом, чиханием, слезотечением, насморком или сухим кашлем.
Диагностика
Для эффективного лечения конъюнктивита и предотвращения осложнений, а также повреждения глубоких структур глаза, крайне важно провести своевременную и точную диагностику, а также определить возбудителя инфекции. Этот процесс включает несколько этапов, которые выполняет педиатр:
- осмотр слизистой оболочки глаза;
- сбор анамнеза и беседа с родителями;
- анализ характера выделений;
- выявление покраснения и других симптомов;
- исследование мазка и бактериологическое тестирование.
В случаях, когда заболевание прогрессирует у детей младше двух месяцев или до года, обязательно нужно обратиться к офтальмологу.
Лечение
Лечение конъюнктивита у младенцев основывается на использовании различных типов глазных капель, которые подбираются в зависимости от конкретной формы заболевания. При закапывании капель важно избегать контакта пипетки с глазом и веками, чтобы не занести инфекцию. Также следует помнить, что капли нужно закапывать в оба глаза: сначала в здоровый, а затем в пораженный. После процедуры рекомендуется удалить излишки препарата с помощью чистого ватного тампона.
Капли и другие медикаменты, назначенные педиатром, необходимо использовать на протяжении всего курса лечения, даже если состояние ребенка улучшилось. Недостаточная продолжительность терапии может привести к рецидиву конъюнктивита и повторному появлению симптомов, а при использовании антибиотиков существует риск развития устойчивости бактерий к лекарственным средствам.
Промывание глаз
Процедура требуется для удаления образовавшегося гноя, а также для избавления от корочек и дискомфорта, связанного со слипанием век. Она выполняется перед закапыванием лекарства и после ночного сна.
Для промывания глаз применяются отвар или настой ромашки, который обязательно должен быть профильтрован, а также чайная заварка и водный раствор фурацилина.
Антибактериальные препараты
Препараты применяются в форме глазных капель, обычно до четырех раз в день, а в некоторых случаях и чаще, после промывания глаз антисептическими растворами. Они воздействуют как на причины, так и на симптомы заболевания при бактериальном конъюнктивите, однако при других формах заболевания их эффективность низка.
Список разрешенных препаратов:
- Сульфацил натрия;
- Левомицетин;
- Флоксал;
- Вигамокс;
- Тобрекс;
- Тобрисс.
Наиболее безопасным и часто назначаемым средством является Тобрамицин, который представлен под торговыми названиями Тобрекс, Тобрисс и Тобропт. Эти препараты разрешены для применения с рождения, отпускаются только по рецепту и должны использоваться по назначению педиатра.
Также можно использовать эритромициновую или тетрациклиновую глазную мазь непосредственно перед сном.
Противовирусные средства
Для повышения эффективности лечения вирусного конъюнктивита назначаются глазные капли с интерфероном, такие как Офтальмоферон. Если заболевание вызвано вирусом герпеса, рекомендуется использовать глазные мази Зовиракс и Ацикловир. При этом важно учитывать как потенциальные положительные эффекты, так и возможные побочные реакции, а также риски для здоровья ребенка.
Противоаллергические средства
При аллергическом конъюнктивите ключевым аспектом эффективного лечения является определение и исключение аллергена. Если вас беспокоят зуд, чихание, покраснение или отечность, можно использовать разрешенные антигистаминные препараты в форме капель, такие как Зиртек, Зодак, Супрастинекс или Фенистил. В более серьезных случаях, после оценки рисков и потенциальной пользы, врач может рекомендовать кортикостероиды, например, капли с дексаметазоном.
Жаропонижающие
При наличии высокой температуры, связанной с заболеванием, можно использовать разрешенные жаропонижающие препараты в форме сиропов или суппозиториев. Без консультации врача не рекомендуется применять их более трех дней подряд.
Наиболее популярные средства:
- Нурофен (в виде свечей и сиропа);
- Панадол (в тех же формах);
- Эффералган;
- Цефекон (суппозитории);
- Парацетамол (в виде суппозиториев и сиропа);
- Ибупрофен (сироп).
Массаж носослезного канала
Является эффективной мерой для профилактики и лечения закупорки носослезного канала, а также для предотвращения рецидивов и дакриоцистита. Перед использованием данного метода важно проконсультироваться с педиатром и попросить его продемонстрировать правильную технику.
Массаж особенно полезен при гнойной форме воспаления, так как помогает удалить экссудат. Движения следует выполнять от уголков глаз к крыльям носа. Ногти у мамы должны быть аккуратно подстрижены и очищены, а руки обработаны антибактериальным средством.
Рекомендуем ознакомиться: Массаж при дакриоцистите
Осложнения
Несвоевременная диагностика и лечение конъюнктивита у младенцев могут привести к серьезным последствиям, включая переход заболевания в хроническую стадию и частые рецидивы. При аденовирусной и герпетической формах воспаления могут быть затронуты глубокие структуры глаза.
Возможные осложнения:
- рубцевание слизистой оболочки;
- кератит;
- помутнение роговицы;
- кровоизлияние в глазное яблоко;
- атрофия и эрозия роговицы;
- выпадение и неправильный рост ресниц;
- язвы;
- снижение остроты зрения;
- сухость конъюнктивы.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие конъюнктивита у младенца, маме следует создать оптимальные условия для укрепления иммунной системы и общего состояния здоровья:
- соблюдать правила гигиены как для себя, так и для малыша: ежедневно утром и вечером протирать глаза кипяченой водой, использовать отдельное полотенце;
- регулярно проводить влажную уборку в детской комнате, стирать постельное белье как малыша, так и мамы, а также мыть игрушки и другие предметы;
- поддерживать комфортный температурный режим (летом до 25 градусов, зимой до 22) и уровень влажности;
- после прогулок и игр мыть руки малышу, постепенно формируя эту полезную привычку;
- для улучшения микроклимата в комнате использовать увлажнитель; в летний период можно добавлять ледяную воду, а также применять бактерицидные эфирные масла при отсутствии на них аллергии (например, эвкалипт, пихта, можжевельник);
- ежедневно проводить не менее 4 часов на свежем воздухе, при возможности включать активные игры;
- не допускать, чтобы малыш тер глаза;
- обогатить свой рацион витаминами и минералами, если грудное вскармливание продолжается, а также следить за питанием ребенка при введении прикорма и приучении к общему столу;
- тщательно мыть все продукты перед употреблением;
- избегать контактов с больными детьми и взрослыми, особенно при наличии вируса герпеса и аденовирусной инфекции.
Полезное видео
Доктор Евгений Олегович Комаровский делится информацией о конъюнктивите у детей: признаки, виды, распространенные вопросы и моменты, когда следует обратиться к педиатру.

Вопрос-ответ
Чем протирать глаза младенцу от коньюктивита?
Промыть глаза стерильным физраствором, настоем ромашки или кипяченой водой при образовании корочек или склеивании век. Не давать ребенку тереть глаза, категорически запрещено накладывать повязку на глаз.
Сколько длится конъюнктивит у грудничка?
Сколько длится конъюнктивит у ребенка? Острый вирусный конъюнктивит у детей проходит за 5–7 дней, бактериальный — за 7–10 дней при правильном лечении.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения конъюнктивита у грудничка обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Самолечение может привести к ухудшению состояния, поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации.
СОВЕТ №2
При лечении конъюнктивита используйте только те препараты, которые назначил врач. Это могут быть антибактериальные капли или мази, которые помогут устранить инфекцию. Не забывайте следовать инструкции по применению и дозировке.
СОВЕТ №3
Обеспечьте своему ребенку комфортные условия: поддерживайте чистоту в комнате, избегайте яркого света и пыли. Также регулярно промывайте глаза грудничка теплой кипяченой водой или специальными растворами, чтобы удалить выделения и предотвратить дальнейшее раздражение.
СОВЕТ №4
Следите за гигиеной: мойте руки перед тем, как прикасаться к лицу ребенка, и избегайте контакта с людьми, у которых есть симптомы инфекционных заболеваний. Это поможет предотвратить повторное заражение и распространение инфекции.



