Макулодистрофия сетчатки глаза: причины и лечение

Причины

На сегодняшний день причины возникновения данной патологии остаются неясными. Специалисты отмечают, что ее появление может быть связано с воздействием различных факторов. Выделяют несколько ключевых причин, способствующих таким нарушениям:

• Возраст. Патология чаще всего наблюдается у пожилых людей, что связано с естественными изменениями в организме.
• Врожденная форма. Она возникает из-за генетической предрасположенности и может передаваться от родителей к детям.
• Женщины более подвержены этому заболеванию по сравнению с мужчинами.
• Курение и другие вредные привычки способствуют развитию заболеваний глаз.
• Яркий свет также оказывает негативное воздействие на зрение.

Образ жизни человека оказывает значительное влияние на его качество жизни. Макулодистрофия может развиваться на фоне неправильного питания и неблагоприятных условий окружающей среды. Кроме того, она может быть связана с избыточным весом и наличием сердечно-сосудистых заболеваний.

Врачи отмечают, что макулодистрофия сетчатки глаза является одной из основных причин потери зрения у пожилых людей. Эта болезнь затрагивает центральную часть сетчатки, что приводит к ухудшению четкости зрения и искажению изображений. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как своевременное обнаружение заболевания может замедлить его прогрессирование. Врачи рекомендуют регулярные осмотры у офтальмолога, особенно для людей старше 50 лет, а также ведение здорового образа жизни, включая правильное питание и отказ от курения. Современные методы лечения, такие как инъекции анти-VEGF, могут значительно улучшить состояние пациентов, однако они требуют постоянного контроля и наблюдения. Важно, чтобы пациенты были информированы о возможных симптомах и не откладывали визит к врачу при их появлении.

Макулодистрофия сетчатки глаза – Офтальмолог Эльмира Юсубова

Группа риска

В группу повышенного риска входят пожилые люди. Заболевание редко затрагивает сетчатку у детей и молодежи. К факторам, способствующим развитию патологии, относятся неправильное питание и нездоровый образ жизни.

Классификация

В офтальмологии выделяют две главные формы макулодистрофии: сухую и влажную. Сухая форма является наиболее распространенной и, как правило, имеет более благоприятный прогноз для лечения. Она развивается медленно и редко приводит к серьезным осложнениям. В то время как влажная форма представляет собой большую угрозу, так как прогрессирует быстро и может значительно ухудшить зрение.

Типы:

• Сухая форма. В начале заболевания страдает один глаз, а затем постепенно затрагивается и второй. Симптомы выражены слабо, и развитие болезни происходит медленно, что часто приводит к тому, что пациенты обращаются к врачу слишком поздно. В результате восстановление зрения становится практически невозможным.
• Влажная форма. Эта форма характеризуется патологическим разрастанием сосудов, которые направляются к макуле. В этих сосудах скапливается жидкость, проникающая в ткани сетчатки, что вызывает отечность и искажение зрения. Обычно влажная форма развивается на фоне сухой и может привести к полной потере зрения.

В офтальмологии заболевание проходит несколько стадий, и только квалифицированный офтальмолог может определить их после тщательного обследования. Для оценки прогрессирования болезни необходимо провести полное исследование глазного дна с использованием офтальмоскопии.

Основные стадии сухой формы макулодистрофии:

• Ранняя стадия. На этом этапе симптомы отсутствуют, и человек может не подозревать о наличии заболевания. Его можно выявить только при обследовании глазного дна, где наблюдаются желтые пятна округлой формы.
• Промежуточная стадия. Во время обследования офтальмолог фиксирует наличие друз различных размеров, которые не затрагивают центральную часть. Пациенты могут заметить появление пятен перед глазами, а острота зрения начинает постепенно снижаться.
• Выраженная стадия. На этом этапе наблюдается повышенная чувствительность к свету, а зрение значительно ухудшается. Атрофия распространяется на центральную область, что приводит к образованию пятна перед глазами, мешающего рассматривать объекты. При выраженной форме также могут проявляться симптомы неоваскулярной макулопатии.

Если не начать лечение вовремя, разрастание сосудов будет активно прогрессировать, что может привести к кровоизлияниям. Влажная форма является более опасной, так как на ее фоне происходит разрушение фоторецепторов, и потеря зрения становится необратимой.

Макулодистрофия сетчатки глаза — это заболевание, которое вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своими переживаниями о потере зрения и изменении качества жизни. Многие отмечают, что ранняя диагностика и регулярные осмотры у офтальмолога играют ключевую роль в замедлении прогрессирования болезни. В социальных сетях можно встретить истории о том, как поддержка близких и участие в группах взаимопомощи помогают справляться с эмоциональными трудностями. Некоторые пациенты рассказывают о новых методах лечения и исследованиях, которые внушают надежду на улучшение состояния. Важно, чтобы общество осознавало серьезность этой проблемы и поддерживало людей, страдающих от макулодистрофии, ведь каждый случай уникален и требует индивидуального подхода.

Дистрофия сетчатки глаза

Симптомы

Макулярная дистрофия сетчатки глаза сухой формы характеризуется медленным прогрессированием специфических симптомов. Первым признаком нарушения становится необходимость увеличения яркости света при чтении и письме. Человеку становится сложно ориентироваться в темноте и в слабо освещенных помещениях. При этом болевые ощущения отсутствуют. Со временем наблюдается искажение зрения, что значительно сказывается на повседневной жизни.

Данная патология может сопровождаться галлюцинациями Шарля Бонне, когда пациент начинает видеть объекты, которых на самом деле нет. Это могут быть как животные, так и лица людей. В пожилом возрасте многие стесняются признаться в наличии таких симптомов, опасаясь неправильной интерпретации своей болезни. Часто родственники могут думать, что их близкий человек теряет рассудок.

При влажной форме заболевания наблюдается резкое снижение остроты зрения. Перед глазами появляется темное пятно, и пациент теряет возможность различать предметы, что приводит к искажению зрения.

Диагностика

Лечением этого заболевания занимается офтальмолог. На первом приеме проводится тщательный осмотр, анализируется анамнез и выслушиваются жалобы пациента. Также пациента ставят на учет. В дальнейшем ему необходимо будет регулярно проходить плановые осмотры. Это поможет контролировать прогрессирование заболевания и вовремя принимать необходимые меры.

При влажной форме заболевания потребуется помощь витреоретинального или лазерного хирурга. Специалисты в этой области проводят диагностику и назначают адекватное лечение. Интравитреальные инъекции показывают высокую эффективность. В более сложных случаях может потребоваться лазерная операция.

Пациенты, как правило, обращаются к врачу на поздних стадиях заболевания. Однако офтальмолог может выявить ранние изменения во время планового осмотра. Для подтверждения диагноза применяются следующие методы диагностики:

• визометрия;
• периметрия;
• тест Амслера;
• офтальмоскопия;
• оптическая когерентная томография.

На основе полученных данных врач сможет установить точный диагноз.

Лечение

Терапия представляет собой многогранный процесс и требует персонализированного подхода к каждому больному. Самостоятельно справиться с заболеванием не получится. Во время курса лечения необходимо строго придерживаться предписанной дозировки медикаментов.

Витамины

Витаминные комплексы оказывают положительное воздействие на сетчатку и общее состояние зрения. К ним можно отнести:

• лютеин;
• ликопин;
• антоцианы;
• витамины A, C, E;
• медь;
• цинк;
• омега-3 жирные кислоты.

Специалисты в области офтальмологии рекомендуют такие добавки, как Лютеин Комплекс, Витрум Форте и Окувайт Лютеин.

Народные средства

Растения, способствующие улучшению здоровья глаз:

• алоэ вера;
• календула;
• ромашка аптечная;
• чистотел;
• тмин обыкновенный.

На основе этих трав изготавливают растворы для промывания и закапывания глаз. Использовать их следует только при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций.

Анти-VEGF препараты

Лекарственные препараты вводятся интравитреально, что является современным и распространенным методом в офтальмологии. Этот подход помогает предотвратить аномальное разрушение сосудов и их избыточное разрастание. Инъекции осуществляются непосредственно в стекловидное тело глаза. К таким препаратам относятся: Луцентис, Айлия и Макуген.

После проведения инъекций пациенты часто замечают улучшение зрения. Однако для достижения устойчивого результата требуется длительный курс лечения. Инъекции проводятся пять раз в год, а общая продолжительность терапии может составлять до двух лет. Стоимость такого лечения достаточно высока, что делает его недоступным для многих пациентов.

Лазерная коагуляция сетчатки

Это лечение помогает избавиться от новообразованных сосудов. Лазерная терапия позволяет закрыть капилляры, которые кровоточат, что в свою очередь предотвращает возникновение кровоизлияний и атрофии.

Однако коагуляция не решает основную проблему заболевания и не служит его профилактикой. Поэтому данную методику нельзя считать полностью эффективной. Рекомендуется использовать ее в сочетании с интравитреальными инъекциями.

Фотодинамическая терапия

Основная идея данного метода лечения заключается в использовании светочувствительных медикаментов, которые вводятся внутривенно. После этого применяется лазерная терапия. Этот подход демонстрирует высокую эффективность и в некоторых ситуациях способен частично восстановить утраченные зрительные функции, особенно при влажной форме заболевания. Однако в России такие процедуры проводятся довольно редко из-за их значительной стоимости.

Когда нужно оперативное вмешательство

В сложных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство. Оно осуществляется при значительных и обширных кровоизлияниях под сетчаткой. Это единственный метод, позволяющий устранить серьезные последствия и восстановить зрение.

Осложнения

Осложнения могут возникнуть из-за неадекватного лечения или его полного отсутствия. Если не принять необходимые меры вовремя, существует риск потери зрения. Проблема заключается в том, что симптомы развиваются постепенно и не вызывают настороженности.

Прогноз

Сухая форма заболевания обычно имеет хороший прогноз. В то же время, влажная форма может привести к утрате зрения, особенно если лечение не начато вовремя. Регулярные визиты к офтальмологу, как минимум несколько раз в год, являются обязательными. Ранняя терапия всегда открывает возможности для положительного исхода. Игнорирование симптомов может привести к неблагоприятным последствиям. При таких состояниях строго запрещено употребление алкоголя, так как это может ухудшить самочувствие пациента и спровоцировать появление нежелательных симптомов.

Профилактика

Главное правило профилактики – регулярные осмотры у офтальмолога. Именно этот подход позволяет выявить заболевание на ранних этапах его развития. Успех лечения во многом зависит от своевременности диагностики. Пожилым людям стоит особенно заботиться о своем здоровье. Близкие должны проявлять внимание и заботу к ним. При возникновении каких-либо жалоб важно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Полезное видео

Сахарный диабет и зрение. Строение сетчатки. Диабетическая ретинопатия: симптомы

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить макулодистрофию сетчатки глаза?

На начальной стадии неэкссудативной формы макулодистрофии заболевание можно вылечить с помощью лекарств, повышения качества питания и функциональности сетчатки глаза.

Как видит человек при макулодистрофии?

При поражении этой области человек видит предметы искаженными. Прямые линии изгибаются, а в центральной зоне видимости образуется пятно. Из-за этого человек не может нормально распознавать лица, видеть предметы, водить машину и т. д.

Как остановить развитие макулодистрофии?

На сегодняшний день единственным способом лечения макулодистрофии являются внутриглазные инъекции антител, уничтожающих излишки белка, вызывающего рост кровеносных сосудов в сетчатке.

Можно ли полностью ослепнуть при макулодистрофии?

Макулодистрофия не приводит к полной слепоте, т. к. поражается только центральное зрение. Периферическое поле зрения не страдает, что дает возможность довольно неплохо ориентироваться в пространстве.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследования у офтальмолога. Раннее выявление макулодистрофии может значительно замедлить прогрессирование заболевания и сохранить зрение.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Включите в рацион продукты, богатые антиоксидантами, такие как шпинат, брокколи, морковь и ягоды, которые могут помочь защитить сетчатку.

СОВЕТ №3

Избегайте курения и ограничьте потребление алкоголя. Эти факторы могут усугубить состояние глаз и увеличить риск развития макулодистрофии.

СОВЕТ №4

Используйте защитные очки при работе за компьютером или на улице. Это поможет снизить нагрузку на глаза и защитить их от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей.