В чем разница?
Нолицин — коммерческое название антибиотика норфлоксацин, производимого словенской компанией KRKA в таблетках по 400 мг. Норфлоксацин относится к фторхинолам второго поколения и используется для лечения инфекций мочевыводящих путей, а также эффективен в области мочеполовой системы.
Хотя существуют антибиотики четвертого поколения, норфлоксацин остается актуальным и хорошо изученным. Устойчивость бактерий к нему наблюдается лишь у 1% пациентов, а необходимость в его применении определяется по результатам бактериального посева мочи. Курс лечения Нолицием при остром цистите обычно составляет около 5 дней, с приемом 2 таблеток в день, если заболевание не осложняется.
Монурал — торговое название антибиотика фосфомицина, разработанного для лечения цистита и уретрита. У него есть два основных преимущества:
- Уникальный механизм действия, позволяющий накапливаться в моче и принимать его всего один раз.
- Хороший профиль безопасности, что позволяет использовать Монурал при беременности с согласия врача и у детей старше 5 лет.
Препарат выпускается в пакетиках по 3 г в виде гранул, которые нужно растворить в воде и выпить после опорожнения мочевого пузыря, избегая смешивания с пищей или напитками. Рекомендуется принимать его на ночь.
Сравнительная таблица
| Нолицин | Монурал |
|---|---|
| Активное вещество | |
| норфлоксацин | фосфомицин |
| Форма | |
| таблетки | растворимые гранулы |
| Дозировка | |
| 400 мг/таб. | 2 или 3 г/пак. |
| Средняя длительность курса при цистите | |
| неделя (по 2 таб./сутки) | 1 день (1 пак. однократно) |
| Возможность применения при беременности | |
| не изучалась на людях | с разрешения врача |
| При лактации | |
| прекратить ГВ | |
| Детский возраст | |
| нельзя | от 5 лет |
Врачи отмечают, что выбор между Нолициным и Монуралом зависит от конкретной клинической ситуации и состояния пациента. Нолицин, являясь антибиотиком широкого спектра действия, часто применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей, особенно при хронических формах. Он эффективен против различных бактерий, но требует длительного курса лечения. Монурал, в свою очередь, представляет собой более современное средство, которое обычно назначается для однократного применения при острых инфекциях. Его преимущество заключается в быстром действии и минимальных побочных эффектах. Врачи подчеркивают, что выбор препарата должен основываться на результатах анализов и индивидуальных особенностях пациента, чтобы обеспечить наилучший терапевтический эффект.
Что эффективнее?
В Нидерландах исследовали эффективность и переносимость фосфомицина (3 г) и норфлоксацина (400 мг) у 111 женщин с неосложненными инфекциями мочевыводящих путей. Средний возраст участниц составил 30 лет, у всех были симптомы дизурии и бактериурия (не менее 105 КОЕ/мл). 61 пациентка принимала фосфомицин, 50 — норфлоксацин. Через 7 дней 92% женщин из группы фосфомицина и 96% из группы норфлоксацина были клинически излечены. Частота рецидивов в течение четырех недель после лечения составила 10% в группе норфлоксацина и 6% в группе фосфомицина.
В миланском Институте инфекционных болезней и иммунологии сравнили однократную дозу Монурала (3 г) и Нолицина (7 дней) у пожилых пациентов со средним возрастом 68,4 года. Микрофлора мочи анализировалась через 5 и 25 дней после лечения. Клинические и бактериологические показатели разрешения заболевания были сопоставимы: 76,6% у пациентов, получавших Монурал, и 73,3% у тех, кто принимал Нолицин.
Вывод: результаты подтвердили целесообразность использования Монурала, так как он более безопасен и обеспечивает немного меньший процент рецидивов по сравнению с длительной терапией.
| Критерий | Нолицин (норфлоксацин) | Монурал (фосфомицин) |
|---|---|---|
| Форма выпуска | Таблетки, раствор для инфузий | Гранулы для приготовления суспензии |
| Спектр действия | Широкий спектр действия против грам-отрицательных и некоторых грам-положительных бактерий | Специфическое действие против грам-отрицательных и некоторых грам-положительных бактерий, активен против E.coli |
| Способ применения | Прием внутрь или внутривенное введение | Прием внутрь однократно |
| Длительность курса лечения | От нескольких дней до нескольких недель | Однократный прием |
| Побочные эффекты | Тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, аллергические реакции, фотосенсибилизация | Тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции |
| Противопоказания | Беременность (I триместр), лактация, почечная недостаточность, эпилепсия, детский возраст (до 18 лет – для некоторых форм) | Беременность (III триместр), лактация, тяжелая почечная недостаточность, детский возраст (до 5 лет) |
| Применение при цистите | Эффективен при неосложненном цистите | Эффективен при неосложненном цистите, особенно вызванном E.coli |
| Цена | Относительно недорог | Относительно дороже |
Можно ли принимать Монурал и Нолицин одновременно?
В исследованиях «in vitro» фосфомицин (Монурал) проявляет синергическое действие с некоторыми антибиотиками, но норфлоксацин (Нолицин) не входит в этот список. Если микроорганизм одинаково чувствителен к обоим препаратам, их совместное применение нецелесообразно, и лучше выбрать один из них.
Применение Нолицина после Монурала возможно только при отсутствии ожидаемого результата от последнего, что можно оценить через 2-3 дня. Не рекомендуется заниматься этим самостоятельно, так как Монурал эффективен в областях, где моча контактирует со слизистыми оболочками, и его неэффективность может указывать на неверный диагноз. Правильное определение локализации воспалительного процесса, анализ чувствительности и назначение антибиотика должен проводить врач.
Читайте также:
Нолицин и Монурал — два популярных препарата, используемых для лечения инфекций мочевыводящих путей. Мнения о них часто разнятся. Нолицин, содержащий норфлоксацин, считается эффективным средством для борьбы с бактериальными инфекциями, однако его применение может сопровождаться побочными эффектами, такими как головная боль или расстройства пищеварения. Многие пациенты отмечают, что Нолицин требует более длительного курса лечения, что может быть неудобно.
С другой стороны, Монурал, активное вещество которого — фосфомицин, привлекает внимание своей удобной схемой применения: всего одна доза часто оказывается достаточной для устранения инфекции. Пользователи отмечают, что эффект наступает быстро, и побочные реакции встречаются реже. Однако некоторые врачи предупреждают, что Монурал не всегда эффективен против всех штаммов бактерий.
В итоге, выбор между Нолициным и Монуралом зависит от конкретной ситуации, индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача.
Разница в цене
Оба лекарства экономичны: курс терапии цистита с Монуралом или Нолицием обойдется не более 500 рублей. Упаковка из 10 таблеток Нолицина на 5 дней стоит примерно вдвое меньше однократной трехграммовой дозы Монурала.
Вопрос-ответ
Можно ли пить монурал и нолицин вместе?
2 года назад. После 4 таблеток Нолицина можно принимать Монурал. Эти препараты также можно комбинировать между собой, подробнее здесь: https://www.gdziepolek.pl/opi.
Почему монурал не помогает от цистита?
Если после приема антибиотика симптомы не исчезают, это значит, что возбудитель цистита имеет устойчивость к фосфомицину, либо не входит в спектр антибактериального действия этого медикамента. В такой ситуации необходима повторная консультация врача, который подберет противомикробный препарат из другой группы.
Какой антибиотик самый эффективный при цистите?
Препараты выбора при цистите — это Фосфомицин, Фурадонин, Урофурагин. Альтернативная антибактериальная терапия при цистите: Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин. Первая тройка препаратов применяется для лечения цистита уже много лет и до сих пор не утратила актуальности.
Сколько дней нужно пить нолицин от цистита?
При остром неосложненном цистите — по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3–5 дней. Для профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (более 3 эпизодов в год или более 2 — в течение полугода) — по 200 мг 1 раз в сутки (на ночь) длительно (от 6 мес до нескольких лет).
Советы
СОВЕТ №1
Перед выбором между Нолициным и Монуралом, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Каждый препарат имеет свои показания и противопоказания, и только специалист сможет определить, что именно подходит для вашего случая.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы и длительность заболевания. Нолицин чаще используется для лечения хронических инфекций мочевыводящих путей, тогда как Монурал более эффективен при острых инфекциях. Это поможет вам сделать более обоснованный выбор.
СОВЕТ №3
Изучите возможные побочные эффекты каждого препарата. Нолицин может вызывать более широкий спектр побочных реакций, в то время как Монурал, как правило, лучше переносится. Убедитесь, что вы готовы к возможным последствиям.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности профилактики. После лечения старайтесь соблюдать правила личной гигиены и пить достаточное количество жидкости, чтобы снизить риск повторного возникновения инфекций мочевыводящих путей.
-
Читайте также:
