Проверка глазного дна для здоровья глаз

Нормальное состояние глазного дна

Сетчатка глаза может иметь различные оттенки, чаще всего в красной гамме. Цвет сетчатки определяется несколькими факторами:

• расовой принадлежностью пациента (обычно у людей негроидной расы сетчатка темнее, вплоть до темно-красного, тогда как у европейцев она более светлая);
• количеством сосудов и объемом крови, циркулирующей в них;
• уровнем пигментации;
• наличием различных заболеваний, как офтальмологических, так и не связанных с глазами.

Здоровая сетчатка характеризуется однородным цветом по всей исследуемой области, без полос или темных пятен. Появление темных пятен или линий различной величины на сетчатке указывает на недостаток пигмента.

Область, откуда расходятся нервные волокна, невелика по сравнению с общим диаметром исследуемой зоны. В норме глазной нерв имеет розоватый оттенок и располагается в месте, откуда идут в разные стороны нервные волокна.

Эта область представляет собой небольшой круг вокруг пучка нервных волокон. С возрастом цвет глазного нерва становится более бледным.

Если нервные волокна образуют полукруг, это может свидетельствовать о проблемах с глазным нервом, таких как отслоение или частичная атрофия глаза.

При обследовании обращают внимание на:

• Цвет сетчатки. Отклонения от нормального оттенка могут быть связаны с изменениями в пигментации (например, при воспалительных процессах, таких как ретинит), кровоизлияниями, дистрофией или частичной атрофией глаза. У пожилых людей часто наблюдается бледный цвет сетчатки, что связано с постепенной деградацией зрительного органа, проявляющейся в виде рыхлого пятна и бледного глазного дна.
• Диск глазного нерва. При наличии патологий могут изменяться контуры и размеры диска. При атрофии он практически не имеет цвета, а контуры становятся размытыми.
• Реакция на свет. Для проверки в зрительный аппарат направляют небольшой пучок света. Быстрая реакция на свет может указывать на наличие заболевания.
• Фокусировка.
• Сосудистая система. В норме сосуды не должны иметь темных полос или пятен и должны быть практически одинакового размера по всей исследуемой области. Изменение размера сосудов может свидетельствовать о наличии патологии в организме пациента.

На состояние глазного дна влияют множество факторов. Офтальмоскопия является эффективной процедурой, позволяющей выявить заболевания на ранних стадиях.

Проверка глазного дна является важной процедурой, которую врачи рекомендуют проводить регулярно. Специалисты подчеркивают, что этот метод позволяет выявить множество заболеваний на ранних стадиях, таких как диабетическая ретинопатия, глаукома и даже некоторые формы рака. Врачи отмечают, что состояние глазного дна может рассказать о здоровье всего организма, так как многие системные заболевания проявляются именно в глазах.

Кроме того, обследование глазного дна не требует сложной подготовки и может быть выполнено в рамках обычного визита к офтальмологу. Врачи советуют не игнорировать эту процедуру, особенно людям старше 40 лет и тем, кто имеет предрасположенность к глазным заболеваниям. Регулярные проверки помогают сохранить зрение и предотвратить серьезные осложнения в будущем.

Осмотр глазного дна

Показания к обследованию глазного дна

Обследование глазного дна рекомендуется в следующих ситуациях:

• наличие подозрений на отслойку сетчатки;
• изменения сосудов в глазах;
• при механических повреждениях (ожогах, солнечном воздействии, травмах) необходимо провести офтальмоскопию для определения состояния глазных структур;
• подозрение на различные офтальмологические заболевания (воспалительные и/или инфекционные процессы, атрофии (полная или частичная утрата функций), дистрофии глаз);
• при сахарном диабете рекомендуется проходить офтальмоскопию 2-3 раза в год, так как пациенты с этим заболеванием находятся в группе риска по развитию глазных патологий;
• детский возраст;
• беременным женщинам следует проходить офтальмоскопию несколько раз в год, поскольку они также подвержены риску возникновения глазных заболеваний.

Специалисты советуют всем категориям населения проходить обследование глазного дна не реже одного раза в год, даже если нет никаких жалоб. Офтальмоскопия помогает выявить заболевания на ранних стадиях. Раннее обнаружение патологий способствует успешному лечению и предотвращает возможные осложнения в будущем.

Методы обследования глазного дна

Существует несколько способов исследования глазного дна. Выбор конкретного метода зависит от индивидуальных характеристик заболевания глазного дна. Обследование может проводиться как с использованием одного метода, так и в сочетании нескольких из перечисленных ниже подходов.

Проверка глазного дна — это важная процедура, о которой многие пациенты имеют разные мнения. Некоторые отмечают, что это позволяет выявить серьезные заболевания на ранних стадиях, такие как диабетическая ретинопатия или глаукома. Люди часто делятся положительными впечатлениями о внимании врачей и высоком уровне диагностики. Однако есть и те, кто испытывает дискомфорт во время процедуры, особенно из-за расширения зрачков. Несмотря на это, большинство согласны с тем, что регулярные проверки глазного дна необходимы для поддержания здоровья глаз и общего благополучия. Многие пациенты рекомендуют не пренебрегать этой процедурой, подчеркивая, что лучше предотвратить проблему, чем лечить её в запущенной стадии.

Алгоритм описания глазного дна

Прямая офтальмоскопия

Процедура, при которой осуществляется осмотр глазного органа с использованием значительного увеличения, достигается благодаря специальной насадке на щелевую лампу, предназначенную для этой цели. В первую очередь врач анализирует расходящийся пучок нервных волокон.

Затем внимание специалиста переключается на диск зрительного нерва. Постепенно офтальмолог исследует всю сетчатку глаза, начиная с центральной области.

Основным достоинством прямой офтальмоскопии является возможность значительного увеличения глазного дна, что позволяет обнаружить даже незначительные повреждения и отклонения от нормы.

Недостатки:

• невозможно точно определить наличие воспалительных процессов в сетчатке;
• исследование в основном сосредоточено на центральной части сетчатки, что может негативно сказаться на выявлении некоторых заболеваний (например, отслоение сетчатки может остаться незамеченным).

Прямая офтальмология является одним из самых распространенных методов обследования глазного дна. Она применяется в большинстве случаев, однако зачастую требует дополнительных методов диагностики.

Обратная офтальмоскопия

Для выполнения обратной офтальмоскопии применяются офтальмоскопы, оборудованные специальными встроенными линзами. Чаще всего такие линзы имеют видеокамеры, которые передают полученные данные на компьютер.

Процедура осуществляется на небольшом расстоянии от глаза пациента, что позволяет офтальмологу получать перевернутое изображение. Именно поэтому данный метод и получил название обратной офтальмоскопии.

Такой тип исследования назначается в случаях, когда пациенту требуется хирургическое вмешательство, в основном при операциях на сетчатке или глазном яблоке.

Преимущества обратной офтальмоскопии включают:

• получение высококачественного изображения;
• возможность тщательного исследования всей области сетчатки, включая самые удаленные участки;
• возможность проведения исследования даже при наличии помутнения хрусталика.

Основным недостатком данного метода является ограниченное увеличение изображения. При прямой офтальмоскопии изображение увеличивается в 15 раз, тогда как при обратной – лишь в 5 раз.

Биомикроскопия

Исследование осуществляется с использованием специализированного устройства – щелевой лампы. Процесс обследования основан на резком контрасте между освещенными и затемненными участками. Это позволяет детально оценить состояние органов зрения человека, включая роговицу, сетчатку, хрусталик и зрительный нерв. Биомикроскопия также помогает обнаружить наличие инородных тел в глазу после травмы.

Лазерная офтальмоскопия

Современный метод диагностики, который появился относительно недавно, стремительно набирает популярность среди пациентов.

В процессе обследования в глаз направляется лазерный луч, а полученное изображение выводится на экран компьютера. Эта процедура позволяет обнаруживать заболевания на ранних стадиях, что является значительным преимуществом. Исследование можно проводить даже при наличии помутнений, что делает его особенно ценным. Кроме того, весь процесс может быть записан на видеокамеру.

Лазерная офтальмоскопия обеспечивает получение наиболее точных результатов, однако стоит отметить, что стоимость данной процедуры достаточно высока.

Подготовка к обследованию глазного дна

Перед проведением обследования врач закапывает капли для расширения зрачков, такие как Тропикамид, Цикломед или Фенилэфрин. Однако людям с повышенным внутриглазным давлением (глаукома) не следует использовать такие капли, поэтому важно сообщить врачу о наличии данного заболевания.

Если у пациента есть очки, их следует снять за 10 минут до закапывания капель. Снимать контактные линзы не требуется.

Как проходит осмотр

Осмотр глазного дна осуществляется в несколько этапов:

1. Сначала закапываются капли, которые способствуют расширению зрачка. Их действие не мгновенное, поэтому пациенту рекомендуется подождать 20-25 минут. Во время закапывания могут возникнуть ощущения жжения, боли или дискомфорта, что является нормальным явлением. Эти побочные эффекты обычно проходят через 3-10 секунд.
2. После того как капли подействовали, пациента приглашают в затемненное помещение. Источник света располагается немного позади него. Офтальмолог занимает место напротив и начинает исследование.
3. В глаз направляется световой луч. Часть света отражается от глазного дна и возвращается обратно в прибор, что позволяет врачу получить изображение.
4. Для достижения четкости и качества изображения пациента просят на протяжении всего исследования сосредоточить взгляд на одном объекте.

Если пациент испытывает сильную реакцию на свет (боль, резь или слезотечение), ему могут закапать дополнительные анестезирующие капли.

Вся процедура занимает примерно 10 минут. За это время врач проводит обследование обоих глаз пациента, даже если жалобы касались только одного из них.

Особенности обследования глазного дна у детей

Процедура у детей обычно проходит сложнее, чем у взрослых. Это объясняется тем, что малыши не всегда могут контролировать свои действия. Например, они часто зажмуриваются, даже когда врач просит этого не делать. Это связано с тем, что у детей срабатывают рефлексы, когда в глаза попадает свет. У них возникает ощущение, что необходимо закрыть глаза.

Чтобы подготовить ребенка к процедуре, закапывают Гоматропин — капли, которые помогают расширить зрачок и временно парализовать аккомодацию. Если капли не оказывают должного эффекта и малыш продолжает зажмуриваться, применяются специальные инструменты — расширители век.

С детьми постарше процесс проходит более спокойно. Их просят сосредоточить взгляд на игрушке. Обычно такие просьбы воспринимаются адекватно, и дети с интересом смотрят на игрушку на протяжении всего обследования.

Расшифровка результатов

Описание глазного дна включает в себя данные о состоянии зрительных органов. В случае нормального функционирования офтальмолог отмечает здоровые кровеносные сосуды, правильный цвет сетчатки, а также отсутствие пятен и полос.

Специалист уделяет внимание краю и обрамлению зрительного нерва. Форма зрительного нерва должна быть круглой. Нервные волокна имеют правильную форму и равномерно распределены по всей поверхности сетчатки глаза.

Какой врач проводит обследование

Обследование осуществляется врачом, который имеет специализацию в диагностике и лечении заболеваний глаз. Такого специалиста называют офтальмологом или окулистом (по сути, офтальмолог и окулист – это одно и то же, просто на разных языках). Записаться на прием к врачу можно в любой городской поликлинике.

Как часто можно проверять глазное дно

Здоровым людям советуют проходить обследование один раз в год. Для детей рекомендуется проводить эту процедуру дважды в год. Тем, кто подвержен риску развития заболеваний глазного дна, стоит проходить обследование 2-3 раза в год.

Противопоказания

У данного обследования есть несколько противопоказаний:

• исследование не рекомендуется проводить людям, страдающим от острого светобоязни, сильного слезотечения или жжения в глазах;
• пациентам с узкими зрачками следует избегать этой процедуры, так как капли не способны значительно расширить зрачок, что затрудняет диагностику;
• не стоит проводить обследование при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, что должно быть уточнено у лечащего врача или офтальмолога;
• помутнение хрусталика является противопоказанием только для определенных методов исследования.

Офтальмоскопия считается безопасным способом диагностики. Поэтому даже при наличии редких противопоказаний, исследование можно проводить.

Цена обследования

В частных клиниках стоимость процедуры начинается от 300 рублей. В государственных медицинских учреждениях офтальмоскопия может быть выполнена бесплатно, но это зависит от конкретных обстоятельств.

Видео проверки глазного дна

Осмотр глазного дна

Вопрос-ответ

Как делают осмотр глазного дна?

Врач садится напротив обследуемого и направляет световой луч в орган зрения. Отражаясь от сетчатки, луч света проецирует изображение глазного дна на специальном приборе — офтальмоскопе. Для получения точного изображения пациент смотрит в одну точку. Процедура проводится на обоих глазах.

Сколько не видишь после проверки глазного дна?

После компьютерной диагностики зрения зрачки расширены, поэтому ни в коем случае нельзя сразу после обследования садиться за руль. Зрачок сужается, в среднем, за 3-4 часа.

Что капают для проверки глазного дна?

Капли, расширяющие зрачок, закапывают пациенту за 15 минут до процедуры. Как правило, используются следующие препараты: «Ирифрин», «Атропин», «Цикломед». Действуют они порядка 4-5 часов. На протяжении всего этого времени будет беспокоить светобоязнь.

Советы

СОВЕТ №1

Перед посещением офтальмолога убедитесь, что у вас есть все необходимые документы, такие как предыдущие результаты обследований и список принимаемых вами лекарств. Это поможет врачу лучше понять вашу историю болезни и назначить наиболее подходящее обследование.

СОВЕТ №2

Не забывайте сообщить врачу о любых симптомах, которые вас беспокоят, таких как ухудшение зрения, боль в глазах или появление пятен перед глазами. Это может помочь в более точной диагностике и выявлении возможных заболеваний.

СОВЕТ №3

Если вам назначили расширение зрачков для проверки глазного дна, планируйте, что после процедуры вам может понадобиться помощь для возвращения домой, так как зрение может быть временно затруднено. Лучше всего взять с собой кого-то, кто сможет вас сопроводить.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите обследование глазного дна, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям глаз, таким как диабет или гипертония. Раннее выявление проблем может значительно улучшить прогноз и сохранить ваше зрение.