Показания к рефрактометрии
Рефрактометрию проводят только при наличии серьезных показаний и жалоб со стороны пациента. Эта процедура позволяет диагностировать такие нарушения, как близорукость, дальнозоркость, астигматизм и другие аномалии рефракции.
Для здоровых людей без жалоб рефрактометрию рекомендуется проходить каждые два года. У детей, начиная с трехлетнего возраста, данное обследование выполняется ежегодно.
Дополнительные показания для проведения рефрактометрии:
- подозрение на нарушения рефракции, такие как дальнозоркость, близорукость или астигматизм;
- если пациент носит корректирующие линзы или очки, обследование следует проводить ежегодно для оценки состояния и возможного ухудшения зрения;
- наличие в анамнезе сахарного диабета, который может повлиять на здоровье сосудов (не реже одного раза в год);
- ухудшение видимости при использовании очков или линз;
- глаукома;
- отягощенная наследственность – если в семье имеются случаи глаукомы, близорукости, дальнозоркости или астигматизма, а также других нарушений рефракции;
- предоперационное обследование перед хирургическим вмешательством или лазерной коррекцией зрения;
- контроль остроты зрения и состояния зрительного аппарата в послеоперационный период.
Врачи отмечают, что рефрактометрия является важным инструментом в офтальмологии, позволяющим точно измерять преломляющую силу глаз. Этот метод помогает диагностировать различные нарушения зрения, такие как миопия, гиперопия и астигматизм. Специалисты подчеркивают, что использование рефрактометров значительно упрощает процесс определения оптической силы линз, что особенно важно при подборе очков или контактных линз.
Кроме того, врачи акцентируют внимание на том, что регулярные проверки с помощью рефрактометрии могут помочь в раннем выявлении заболеваний, таких как катаракта или глаукома. Они рекомендуют проводить такие обследования не реже одного раза в год, особенно для людей старше 40 лет. В целом, рефрактометрия считается надежным и эффективным методом, который способствует улучшению качества жизни пациентов с нарушениями зрения.

Противопоказания
Процедура является безопасной и не вызывает болевых ощущений. Однако из-за специфики её проведения существуют определённые ограничения и противопоказания:
- помутнение стекловидного тела, вызванное катарактой и другими факторами;
- наличие бельма на глазу;
- психические расстройства, а также предрасположенность к агрессивному поведению;
- состояние алкогольного или наркотического опьянения у пациента;
- неспособность находиться в сидячем положении перед аппаратом.
| Параметр | Описание | Единицы измерения / Диапазон |
|---|---|---|
| Показатель преломления (n) | Безразмерная величина, характеризующая оптическую плотность вещества. | Безразмерный (обычно 1.3 – 1.7) |
| Температура (°C) | Температура образца, влияющая на показатель преломления. | °C (обычно 20°C или 25°C) |
| Концентрация (%) | Содержание растворенного вещества в растворе. | % (масс. или об.) |
| Brix (%) | Процентное содержание сахарозы в растворе (для пищевых продуктов). | % |
| Угол преломления (α) | Угол, под которым свет преломляется при прохождении через образец. | Градусы (°) |
| Длина волны света (λ) | Длина волны используемого источника света. | Нанометры (нм) |
| Тип рефрактометра | Вид прибора для измерения показателя преломления. | Ручной, лабораторный, поточный |
| Точность измерения | Погрешность измерения показателя преломления. | ±0.0001 – ±0.001 |
| Применение | Область использования рефрактометрии. | Пищевая промышленность, фармацевтика, химия, медицина |
Подготовка к рефрактометрии
В течение трех дней, утром и вечером, врач назначает инстилляции Атропина в зависимости от возраста пациента.
В некоторых случаях препарат может быть закапан непосредственно перед проведением рефрактометрии. Обычно, если нет противопоказаний, взрослым и детям старше трех лет назначается 1% раствор глазных капель, тогда как новорожденным и детям младшего возраста рекомендованы дозировки 0,1% и 0,5% соответственно.
Определение препарата, частоты инстилляций и концентрации активного вещества осуществляется исключительно врачом.
Закапывание раствора перед обследованием способствует получению более точных результатов. Однако существуют некоторые нежелательные реакции, которые могут возникнуть при закапывании: расширение зрачка, сухость во рту, учащенное сердцебиение, головокружение, покраснение и отечность слизистой оболочки глаза и глазного яблока. Также возможно временное ухудшение остроты зрения. Эти побочные эффекты, как правило, проходят со временем.
При использовании атропина перед исследованием рекомендуется воздержаться от управления автомобилем, выполнения опасных работ и деятельности, требующей высокой четкости зрения и концентрации.
Рефрактометрия — это метод, который вызывает интерес у многих людей, особенно у тех, кто сталкивается с проблемами зрения. Многие отмечают, что процедура проста и безболезненна, что делает её доступной для широкой аудитории. Пациенты ценят возможность быстро получить результаты и понять состояние своих глаз. В отзывах часто упоминается, что рефрактометрия помогает не только в диагностике, но и в выборе правильных очков или контактных линз. Некоторые пользователи отмечают, что благодаря этой процедуре они смогли избежать более серьезных проблем со зрением. Однако есть и те, кто выражает недовольство по поводу необходимости регулярных проверок, считая их лишними. В целом, рефрактометрия воспринимается как важный инструмент для поддержания здоровья глаз и улучшения качества жизни.

Рефрактометр Хартингера
Это сложное устройство, состоящее из трех основных компонентов: осветительной системы, оптической системы и измерительной шкалы. Во время обследования в осветительную часть вводится тестовое изображение, представляющее собой две горизонтальные и три вертикальные полосы. Из оптической системы врач направляет световые лучи в зрачок, и на сетчатке появляется изображение тестового знака. Затем это изображение перемещается в фокальную плоскость прибора для оценки рефракции. С помощью измерительной шкалы специалист получает данные о остроте зрения и отклонениях рефракции:
- если вертикальные и горизонтальные полосы совпадают, это указывает на нормальную рефракцию, или эмметропию, и хорошую четкость восприятия удаленных объектов;
- расхождение полос свидетельствует о наличии близорукости или дальнозоркости;
- смещение полос по вертикали указывает на астигматизм.
Для определения отклонений специалист вращает кольца на окуляре рефрактометра, добиваясь совмещения горизонтальных и вертикальных полос. В завершение исследования на шкале прибора отображается тип и величина рефракции глаза.
Компьютерный рефрактометр
Автоматический или компьютерный рефрактометр представляет собой высокоточное устройство для измерения рефракции и определения типа и степени отклонения. Во время процедуры обследования пациенту необходимо оставаться неподвижным, однако моргать разрешается. Процесс измерения для каждого глаза занимает около 2 минут.
Пациент садится в удобное положение и фиксирует голову на специальной подставке рефрактометра. Лоб прижимается к верхней панели, а подбородок помещается в специальное углубление.
После этого офтальмолог настраивает положение головы для достижения максимальной точности результатов. Взгляд пациента должен быть направлен на датчики устройства и сосредоточен на отображаемом изображении. С помощью джойстика врач проводит комплексные измерения в автоматическом или ручном режиме.
Современные модели компьютерных рефрактометров делают процесс обследования не только информативным, но и увлекательным. В них предусмотрены яркие и интересные изображения, которые привлекают внимание как детей, так и взрослых.
Расшифровка результатов
По завершении обследования на экране компьютера отображаются результаты, а также распечатывается рефрактограмма с условными обозначениями:
- SPH («сфера») – первая колонка содержит информацию о типе и уровне рефракции у пациента (близорукость, дальнозоркость или другие аномалии и отклонения от нормальных показателей);
- CYL («цилиндр») – во второй колонке при нормальной рефракции ставится прочерк, а в случае патологии указываются данные о рекомендованных линзах для коррекции зрения;
- AXIS («ось») – третья колонка включает информацию о необходимости указания угла линзы.
Также на распечатке рефрактограммы присутствует обозначение PD, что означает межзрачковое расстояние.
На основе этих показателей, при необходимости, могут быть назначены дополнительные методы обследования органов зрения, выписан рецепт на очки или подобраны корректирующие линзы.
Какой врач проводит обследование
Способность глаза к преломлению света и острота зрения оцениваются врачом-офтальмологом. Процедуру обследования можно пройти как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях.
Кроме того, рефрактометрию применяют в специализированных офтальмологических клиниках и центрах перед проведением хирургических операций, лазерной коррекции, а также в процессе восстановления зрения после хирургического вмешательства.
На чем основан принцип рефрактометрии
В настоящее время наиболее распространенной является авторефрактометрия, известная также как компьютерная методика. Процедура занимает всего 5 минут, является безопасной и обеспечивает высокую точность результатов.
Для проведения обследования используется рефрактометр, который работает на основе инфракрасного излучения. У этого прибора есть две стороны: одна предназначена для пациента, а другая — для наблюдения врача. Специалист направляет лучи через объектив в зрачок пациента, и они отражаются от задней стенки глаза, возвращаясь к датчикам рефрактометра.
В результате в устройстве фиксируются полученные данные, которые затем обрабатываются компьютером, и результаты распечатываются. Вероятность ошибки при таком способе измерения рефракции крайне низка.
Цена обследования
Наиболее распространенным методом для оценки рефракции и выявления аномалий является автоматическая или компьютерная рефрактометрия. Цены на эту услугу в различных медицинских учреждениях варьируются от 250 до 550 рублей. На стоимость влияют условия проведения процедуры, такие как состояние зрачка — расширенный или нерасширенный, а также необходимость циклоплегии. Компьютерная рефрактометрия и подбор сложных очков обойдутся немного дороже — от 1 тысячи рублей.
Видео рефрактометрии
Автоматический офтальмологический рефрактометр: как проводится измерение рефракции и интерпретация полученных данных.

Вопрос-ответ
Что показывает рефрактометрия?
Рефрактометрия – это диагностическая процедура, позволяющая оценить рефракцию глаза, т. е. его способность преломлять и фокусировать световые лучи. Она используется для диагностики нарушений зрения, подбора контактных линз или очков, подготовки пациента к офтальмологическим операциям.
Что такое рефрактометрия?
Рефрактометрия – это базовое исследование в офтальмологии, которое определяет оптическую силу наших глаз. Результаты этого исследования показывают, есть ли у пациента близорукость, дальнозоркость, астигматизм и нуждается ли он в коррекции очками либо МКЛ.
Что определяют с помощью рефрактометра?
С помощью рефрактометров (в настоящее время используются автоматические (компьютерные) авторефрактометры) в офтальмологии определяют преломляющую силу глаза человека, что используется врачами для диагностики таких заболеваний, как близорукость, дальнозоркость и астигматизм.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением рефрактометрии убедитесь, что оборудование откалибровано. Неправильная калибровка может привести к неточным результатам, что в свою очередь повлияет на диагностику и лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на условия освещения в помещении, где проводится рефрактометрия. Оптимальное освещение поможет избежать искажений в показаниях и обеспечит более точные результаты.
СОВЕТ №3
Регулярно проводите обучение и повышение квалификации для специалистов, работающих с рефрактометрами. Это поможет им быть в курсе новых технологий и методов, что повысит качество диагностики.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности ведения документации. Записывайте результаты рефрактометрии и сравнивайте их с предыдущими данными пациента, чтобы отслеживать изменения и принимать обоснованные решения о лечении.


