Классификация по силе действия
В Европе и США существуют разные системы классификации стероидов, основанные на их силе действия. В России выделяют четыре класса, где четвертый класс — самый мощный, тогда как в Европе система работает по убыванию: I класс включает самые сильные препараты, а IV класс — самые слабые. В американской системе также первый класс считается самым сильным, но она включает семь классов. Мы сосредоточимся на этой системе, так как она наиболее детализирована и согласуется с другими системами.
В США стероиды для наружного применения делятся на семь классов в зависимости от противовоспалительной активности. Первый класс включает самые сильные средства, а седьмой — самые слабые. Уровень воздействия определяется тестом, который измеряет сужение кровеносных сосудов в дерме. Например, стероиды первого класса могут быть в 600-1000 раз эффективнее, чем седьмого.
Проценты на упаковке не отражают силу препарата, а лишь концентрацию активного вещества. Например, 0,01% стероид из первого класса значительно эффективнее 3% стероида из седьмого.
Выбор класса и дозировки должен осуществляться дерматологом с учетом возраста пациента, области применения и толщины кожи.
Многие наружные гормональные препараты противопоказаны детям или имеют возрастные ограничения (например, от двух, шести или двенадцати лет) из-за большей чувствительности детской кожи. Участки, где кожа соприкасается с кожей (подмышки, область под грудью), веки и другие чувствительные зоны могут требовать менее активных компонентов.
Наиболее распространенные побочные эффекты местного применения стероидов включают истончение кожи, легкие синяки, расширение мелких сосудов, локальное утолщение волос и растяжки в области подмышек или паха.
Врачи отмечают, что выбор противовоспалительных гормональных мазей зависит от конкретного заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Наиболее часто назначаемыми являются препараты на основе гидрокортизона и бетаметазона, которые эффективно уменьшают воспаление и зуд. Специалисты подчеркивают важность правильной диагностики, так как не все мази подходят для лечения одинаковых состояний. Например, для экземы и псориаза могут быть рекомендованы разные средства. Врачи также предупреждают о возможных побочных эффектах, таких как атрофия кожи при длительном применении. Поэтому важно следовать рекомендациям специалиста и не заниматься самолечением. В целом, рейтинг мазей может варьироваться в зависимости от клинической практики и отзывов пациентов, но ключевым остается индивидуальный подход к каждому случаю.
Мнения людей о рейтинге противовоспалительных гормональных мазей варьируются в зависимости от личного опыта и ожиданий. Многие пользователи отмечают высокую эффективность таких препаратов в борьбе с воспалениями и аллергическими реакциями. Они подчеркивают, что мази быстро снимают зуд и покраснение, что значительно улучшает качество жизни. Однако не все отзывы положительные. Некоторые пациенты выражают опасения по поводу побочных эффектов, таких как истончение кожи или привыкание к препарату. Важно также учитывать, что выбор мази должен основываться на индивидуальных особенностях организма и рекомендациях врача. В целом, рейтинг помогает людям ориентироваться в разнообразии средств и находить наиболее подходящие варианты для своих нужд.
Рейтинг на примере типичных представителей разных классов
Важно помнить, что с увеличением силы препаратов возрастает вероятность побочных эффектов.
Представляем список гормональных мазей для лечения дерматита с торговыми названиями, доступными в российских аптеках.
- I класс — наиболее мощные:
- Клобетазола пропионат 0,05% (Дермовейт, Пауэркорт)
- Бетаметазона дипропионат 0,25%
- Галобетазола пропионат 0,05%
- Дифлоразона диацетат 0,05%
- II класс — очень сильные:
- Флуоцинонид 0,05%
- Галцинонид 0,1%
- Амцинонид 0,1%
- III класс — сильные:
- Мометазона фуроат 0,1% (Момат)
- Флутиказона пропионат 0,005% (Фенивейт)
- Бетаметазона дипропионат 0,05% (Акридерм, Тридерм)
- Триамцинолона ацетонид 0,1% (Триакорт)
- IV класс — умеренно сильные:
- Флуоцинолона ацетонид 0,025% (Синафлан, Флуцинар)
- Флурандренолид 0,05%
- V класс — относительно умеренные:
- Гидрокортизона валерат 0,2%
- Бутират гидрокортизона 0,1% (Локоид)
- Предникарбат 0,1%
- Пробутат гидрокортизона 0,1%
- VI класс — препараты легкого действия:
- Десонид 0,05%
- VII класс — препараты слабого действия:
- Гидрокортизона ацетат 0,5%
Как видно, одни и те же активные ингредиенты могут принадлежать к различным классам в зависимости от концентрации. Четырехклассовая система в России более проста и удобна для отображения соответствия между брендовыми средствами. Мощные мази и кремы применяются для лечения аллергических реакций, псориаза и дерматитов. Их следует использовать осторожно, в небольших дозах, строго следуя рекомендациям по длительности курса и режиму применения; резкое прекращение не рекомендуется, лучше делать это постепенно. Слабые препараты часто входят в состав комбинированных средств, лосьонов, лечебных шампуней и суппозиториев.
| Название препарата | Действующее вещество | Показания к применению |
|---|---|---|
| Гидрокортизон | Гидрокортизон | Аллергические дерматиты, экземы, контактный дерматит, псориаз |
| Преднизолон | Преднизолон | Аллергические дерматиты, экземы, контактный дерматит, псориаз, красная волчанка |
| Флуметазон | Флуметазон | Аллергические дерматиты, экземы, контактный дерматит, псориаз, нейродермит |
| Мометазон | Мометазон | Аллергические дерматиты, экземы, контактный дерматит, псориаз |
| Клобетазол | Клобетазол | Псориаз, экзема, красный плоский лишай |
Вопрос-ответ
В чем минус гормональных мазей?
В некоторых случаях продолжительное лечение витилиго гормональными мазями может привести к недостаточности надпочечников, атрофии кожи. Также такие лекарства опасны тем, что имеют синдром отмены. При резком прерывании лечения симптомы витилиго могут вернуться и принести больше дискомфорта, чем было изначально.
Читайте также:
Чем хороши гормональные мази?
Гормональная мазь – это очень эффективное средство в лечении аллергических дерматитов. Эти мази являются мощным противовоспалительным средством, уменьшая все проявления кожного дерматита в короткие сроки.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием противовоспалительных гормональных мазей обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, подходит ли вам данное средство, и назначит правильную дозировку.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав мази и возможные побочные эффекты. Некоторые компоненты могут вызывать аллергические реакции или другие нежелательные эффекты, поэтому важно ознакомиться с инструкцией перед применением.
СОВЕТ №3
Следите за сроками применения гормональных мазей. Длительное использование может привести к нежелательным последствиям, таким как атрофия кожи или системные эффекты. Используйте их только по назначению и в рекомендованных курсах.
СОВЕТ №4
Не забывайте о дополнительных методах лечения воспалительных процессов. Комбинируйте применение мазей с другими терапевтическими методами, такими как физиотерапия или изменение образа жизни, для достижения наилучших результатов.
