В чем разница?
Применяются только по назначению врача
Оба препарата — НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) с анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Их отличает выраженный анальгезирующий эффект. Препараты не являются структурными аналогами и имеют свои достоинства и недостатки.
Диклофенак — производное фенилуксусной кислоты. Он ингибирует ферменты циклооксигеназы 1 (ЦОГ-1) и 2 (ЦОГ-2), нарушая синтез метаболитов, способствующих воспалению. ЦОГ-1 отвечает за синтез простагландинов, участвующих в физиологических процессах (спазмы гладкой мускулатуры, защита слизистой желудочно-кишечного тракта, функционирование почек), а ЦОГ-2 — за образование простагландинов в местах воспаления. Способность ингибировать оба изофермента объясняет высокую эффективность диклофенака при лечении заболеваний, связанных с ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
При внутримышечных инъекциях эффект проявляется через полчаса. При пероральном приеме максимальная концентрация в крови достигается через 2-3 часа, а прием пищи замедляет всасывание. Связь с альбуминами в плазме крови составляет 99%. Препарат метаболизируется с образованием двух активных метаболитов, проникает в синовиальную жидкость и замедляет синтез протеогликана хондроцитами.
НПВС-гастропатии (побочные эффекты на слизистую желудка) развиваются чаще при применении диклофенака по сравнению с Амелотексом из-за ингибирования ЦОГ-1 в терапевтических дозах.
Диклофенак считается «золотым стандартом» в лечении болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и не вызывает привыкания.
Амелотекс — коммерческое название мелоксикама, производного энолиевой кислоты. Он относится к селективным НПВС, преимущественно ингибируя ЦОГ-2. Это приводит к реже возникающим побочным реакциям со стороны желудочно-кишечного тракта, бронхов и почек по сравнению с неселективными НПВС. Однако Амелотекс может повышать риск тромбообразования.
При пероральном приеме максимальная концентрация в крови достигается через 4-5 часов, а прием пищи не влияет на всасывание. При внутримышечных инъекциях анальгезирующий эффект проявляется через час. Он не воздействует на хондроциты хрящевой ткани. Связь с белками крови у Амелотекса такая же высокая, как и у диклофенака. Препарат метаболизируется до четырех неактивных продуктов и выводится через почки и частично кишечник. Амелотекс также не вызывает привыкания.
Врачи отмечают, что Амелотекс и Диклофенак являются популярными нестероидными противовоспалительными средствами, но имеют свои особенности. Амелотекс, содержащий мелоксикам, отличается более селективным действием на циклооксигеназу-2, что снижает риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Это делает его предпочтительным выбором для пациентов с хроническими заболеваниями, такими как остеоартрит и ревматоидный артрит.
С другой стороны, Диклофенак, обладая более широким спектром действия, может быть эффективнее при острых болях и воспалениях. Однако его применение требует осторожности, особенно у пациентов с предрасположенностью к язвам или сердечно-сосудистым заболеваниям. Врачи рекомендуют индивидуально подходить к выбору препарата, учитывая состояние здоровья пациента и характер заболевания.
В каких формах выпускаются и кто производит
Диклофенак представлен в различных лекарственных формах и имеет широкий диапазон дозировок.
- Таблетки: 25 мг, 50 мг и 100 мг (пролонгированное действие, для приема один раз в сутки).
- Внутримышечный раствор: 25 мг/мл.
- Ректальные суппозитории: 50 мг и 100 мг.
- Гель для наружного применения: 1% концентрация; мазь: 1% и 2%.
- Глазные капли: 0,1% (производство Сербия).
Амелотекс имеет меньше форм выпуска и более ограниченный терапевтический диапазон.
- Таблетки: 15 мг и 7,5 мг.
- Гель для наружного применения: 1% концентрация.
- Внутримышечный раствор: 15 мг/1,5 мл.
- Ректальные суппозитории: 7,5 мг и 15 мг.
На российском рынке представлено множество препаратов на основе диклофенака натрия, производимых как в России (Татхимфармпрепараты, Дальхимфарм, Зио-Здоровье), так и в Сербии (TEMOFARM), Румынии, Китае и Индии. Амелотекс производится в России (ФАРМПРОЕКТ, ОЗОН) и в Македонии.
Стоимость таблеток Амелотекса в два раза выше аналогичного препарата, а инъекционной формы — в три раза.
Многие пациенты и врачи обсуждают различия между Амелотексом и Диклофенаком, двумя популярными нестероидными противовоспалительными средствами. Амелотекс, содержащий мелоксикам, часто хвалят за его более мягкое воздействие на желудочно-кишечный тракт, что делает его предпочтительным выбором для людей с проблемами пищеварения. В то же время, Диклофенак, известный своей высокой эффективностью в снятии боли и воспаления, может вызывать больше побочных эффектов, особенно при длительном применении. Пользователи отмечают, что Амелотекс помогает им справляться с хроническими болями, не вызывая сильных побочных эффектов, в то время как Диклофенак может быть более эффективен при острых болях. В конечном итоге, выбор между этими препаратами зависит от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача.
Свойство | Амелотекс (Мелоксикам) | Диклофенак |
---|---|---|
Действующее вещество | Мелоксикам | Диклофенак |
Фармакологическая группа | НПВП, селективный ингибитор ЦОГ-2 | НПВП, неселективный ингибитор ЦОГ |
Основное показание | Лечение боли и воспаления при остеоартрите, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите | Лечение боли и воспаления при различных заболеваниях, включая остеоартрит, ревматоидный артрит, подагру |
Гастроинтестинальная токсичность | Низкая (селективность к ЦОГ-2) | Высокая (неселективность к ЦОГ) |
Побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы | Относительно низкий риск | Более высокий риск |
Почечная токсичность | Может вызывать повреждение почек | Может вызывать повреждение почек |
Печеночная токсичность | Может вызывать повреждение печени | Может вызывать повреждение печени |
Доступные лекарственные формы | Таблетки, капсулы, суспензия | Таблетки, капсулы, гель, мазь, суппозитории, инъекции |
Выводы
Эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) подтверждена и хорошо изучена. Препарат на основе мелоксикама вызывает меньше побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, особенно при длительном применении. Он также принимается реже (один раз в день), а некоторые исследования показывают более выраженный противовоспалительный эффект. Уровень обезболивания у обоих препаратов схож. Важно подходить к выбору индивидуально, учитывая заболевание, сопутствующие патологии, возраст пациента и возможные побочные эффекты. Окончательное решение о назначении препарата должно принимать врач.
Вопрос-ответ
Какой препарат эффективнее: диклофенак или мелоксикам?
В введение мелоксикама продемонстрировало значительно более быстрое среднее время анальгетического эффекта по сравнению с диклофенаком. Уменьшение боли в течение 30 минут после инъекции было также статистически достоверно выше в группе мелоксикама.
Можно ли совмещать АМЕЛОТЕКС и диклофенак?
Амелотекс® гель не следует применять вместе с другими препаратами для наружного применения. Не рекомендуется применять гель одновременно с другими НПВП.
Чем отличается АМЕЛОТЕКС от мелоксикама?
Амелотекс — это торговое наименование, то есть “имя”, которое дала ему фармакологическая компания для того, чтобы продавать его в аптеках. Его действующее вещество — мелоксикам, оно относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС).
Что лучше и сильнее диклофенака?
Нимесулид обеспечивает более эффективное облегчение боли по сравнению с диклофенаком.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема любого из этих препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, какой из них лучше подходит для вашего конкретного случая, учитывая ваши симптомы и медицинскую историю.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Амелотекс и Диклофенак могут вызывать различные реакции организма, поэтому важно быть внимательным к своему самочувствию и при появлении нежелательных симптомов немедленно обратиться к врачу.
СОВЕТ №3
Изучите инструкции к препаратам. В них содержится важная информация о дозировке, способах применения и противопоказаниях, что поможет вам избежать ошибок при использовании.
СОВЕТ №4
Сравните стоимость и доступность препаратов в аптеке. Иногда разница в цене может быть значительной, и стоит рассмотреть более доступный аналог, если он подходит для вашего лечения.