Почему воспаляется роговица глаза
Кератит может развиваться по различным причинам, которые делятся на инфекционные и неинфекционные. К инфекционным причинам относятся:
- бактерии;
- грибы;
- вирусы;
- амебы.
Инфекционные агенты могут передаваться через контакт с чужими полотенцами, косметическими средствами, а также попадать в глаза через загрязненную воду в бассейне или при использовании контактных линз. Кроме того, наличие инородного тела также может спровоцировать инфекцию.
К основным возбудителям кератита можно отнести:
- пневмококки;
- стафилококки;
- хламидии;
- вирус герпеса.
Неинфекционная форма кератита может быть вызвана рядом экологических факторов и определенными заболеваниями. К ним относятся:
- раздражение от интенсивного ультрафиолетового излучения;
- травмы, вызванные инородными телами;
- сахарный диабет;
- ревматоидный артрит или синдром Шегрена;
- опухолевые образования;
- послеродовые кровоизлияния в мозг;
- неполное закрытие век при параличе лицевого нерва;
- аутоиммунные расстройства;
- ВИЧ-инфекция;
- саркоидоз.
Также существуют факторы риска, которые могут значительно повлиять на развитие кератита. К ним относятся:
- нарушения в слезоотделении;
- использование контактных линз;
- препараты, подавляющие иммунную систему.
Врачи отмечают, что воспаление роговицы глаза, или кератит, является серьезным заболеванием, требующим внимательного подхода. Специалисты подчеркивают, что причины его возникновения могут быть разнообразными: от инфекций до травм и аллергических реакций. Важно, что симптомы, такие как покраснение, боль и ухудшение зрения, могут значительно варьироваться в зависимости от степени воспаления. Врачи рекомендуют не откладывать визит к офтальмологу при первых признаках заболевания, так как своевременная диагностика и лечение могут предотвратить серьезные осложнения, включая потерю зрения. Лечение может включать использование антибиотиков, противовирусных препаратов и противовоспалительных средств. Врачи также акцентируют внимание на необходимости соблюдения гигиенических норм и защиты глаз от травм, что поможет снизить риск возникновения кератита.

Виды кератита
Классификация кератита в зависимости от причин возникновения:
- Бактериальный кератит. Более 90% случаев обусловлены бактериями, среди которых наиболее распространены стрептококки, стафилококки и синегнойная палочка. При наличии небольших повреждений на поверхности роговицы микроорганизмы могут проникать внутрь, сначала затрагивая эпителиальный слой, а затем проникая в строму. В тяжелых случаях это может привести к образованию рубцов, что негативно сказывается на зрении (лейкома).
- Вирусный кератит (герпетический) — чаще всего вызывается вирусами простого герпеса, реже — вирусом ветряной оспы. Если на губах появляются герпетические пузырьки, следует быть особенно осторожным, чтобы не перенести вирус в глаза при касании.
- Акантамебный кератит — возникает из-за попадания крошечных одноклеточных организмов в глаза через загрязненную воду, например, в бассейне или при использовании контактных линз. Эта инфекция встречается крайне редко, но может привести к серьезным повреждениям, если не начать лечение.
- Грибковый кератит — развивается в результате грибковых инфекций, чаще всего вызывается Aspergillus и Candida albicans.
- Травматический кератит — возникает из-за повреждения роговицы посторонними предметами, а также в результате ушибов или травм.
Среди форм кератита выделяют фотокератит, хронический острый, посттравматический и диффузный.
Существует 7 типов заболевания, классифицируемых по форме воспалительного процесса: кератоувеит, дисковидный, буллезный, пигментозный, фликтенулезный, точечный и акне. По степени поражения различают поверхностный и глубокий кератит, а в зависимости от локализации — центральный, периферический и парацентральный кератит.
| Причина воспаления | Симптомы | Лечение |
|---|---|---|
| Бактериальная инфекция | Покраснение, боль, гнойные выделения, светобоязнь, снижение зрения | Антибактериальные капли/мази, системные антибиотики |
| Вирусная инфекция (например, герпес) | Покраснение, боль, слезотечение, ощущение инородного тела, пузырьковые высыпания на роговице | Противовирусные капли/мази, системные противовирусные препараты |
| Грибковая инфекция | Покраснение, боль, снижение зрения, серовато-белые инфильтраты на роговице, часто после травмы растительным материалом | Противогрибковые капли/мази, системные противогрибковые препараты |
| Аллергическая реакция | Зуд, покраснение, слезотечение, отек век, ощущение жжения | Антигистаминные капли, стабилизаторы тучных клеток, кортикостероидные капли (кратковременно) |
| Травма роговицы (инородное тело, царапина) | Боль, покраснение, слезотечение, светобоязнь, ощущение инородного тела | Удаление инородного тела, антибактериальные капли для профилактики инфекции, заживляющие препараты |
| Синдром сухого глаза | Ощущение песка в глазах, жжение, покраснение, нечеткость зрения, особенно к концу дня | Увлажняющие капли (искусственные слезы), противовоспалительные капли (при необходимости), окклюзия слезных точек |
| Ношение контактных линз (неправильное использование, плохая гигиена) | Покраснение, боль, дискомфорт, снижение зрения, выделения | Временный отказ от линз, антибактериальные капли, пересмотр режима ношения и гигиены линз |
| Аутоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит) | Покраснение, боль, истончение роговицы, перфорация (в тяжелых случаях) | Системные иммуносупрессоры, кортикостероидные капли, хирургическое лечение при перфорации |
Симптомы
Симптоматика заболевания может значительно варьироваться, в зависимости от причины и места поражения. При воспалении наружного слоя роговицы (эпителия) на поверхности появляется серо-беловатое помутнение. Если воспалительный процесс затрагивает более глубокий слой роговицы — строму, формируется инфильтрат, который проявляется в виде белого пятна.
Бактериальная инфекция вызывает интенсивную боль в глазу, светобоязнь и блефароспазм. Обычно это состояние сопровождается конъюнктивитом, который проявляется покраснением и слезотечением. Из пораженного глаза выделяется гнойный секрет.
Если инфекционные агенты проникают в более глубокие слои роговицы, может развиться язва, в частности, ползучая язва. Если не начать лечение, это может привести к ириту с накоплением гноя в передней камере глаза.
К числу симптомов, указывающих на воспаление роговицы, относятся:
- жжение;
- ощущение инородного тела в глазу;
- зуд;
- рефлекторное сжатие век;
- ухудшение зрения;
- отечность.
Воспаление роговицы глаза, или кератит, вызывает множество обсуждений среди людей, сталкивающихся с этой проблемой. Многие отмечают, что симптомы, такие как покраснение, боль и светобоязнь, могут значительно ухудшить качество жизни. Некоторые делятся опытом лечения, подчеркивая важность своевременного обращения к врачу. В социальных сетях можно встретить советы по использованию увлажняющих капель и антибактериальных мазей, однако не все методы подходят каждому. Люди также обсуждают влияние внешних факторов, таких как пыль и аллергены, на развитие воспаления. Важно отметить, что профилактика, включая соблюдение гигиены и защиту глаз, играет ключевую роль в предотвращении кератита.

Фото
Диагностика
При наличии подозрений на воспаление роговицы, врач начинает с уточнения жалоб пациента, интересуется о предыдущих случаях воспалений и проверяет остроту зрения.
Далее офтальмолог проводит исследование роговицы с помощью щелевой лампы. Это устройство, напоминающее микроскоп, дает возможность врачу рассмотреть все слои роговой оболочки с увеличением до 40 раз. С помощью щелевой лампы специалист может выявить возможные повреждения поверхности (эпителия), а также изменения в среднем (строме) или внутреннем слое (эндотелии).
Если есть подозрение на бактериальную инфекцию, берется мазок с конъюнктивы и роговицы. Это позволяет определить тип возбудителя и назначить соответствующее лечение.
Использование красителя помогает выявить патологические изменения на роговице и оценить качество слезной пленки. Если глаз недостаточно увлажнен, краситель остается на его поверхности.
Лечение
Лечение воспалительных процессов зависит от их причин. Поэтому терапия инфекционного и неинфекционного кератита различается. Кроме того, схема лечения определяется тем, какой слой роговицы подвергся воспалению.
Медикаменты:
- Антибиотики применяются в случаях, когда инфекцию роговицы вызывают бактерии. Обычно их назначают в форме глазных капель. Эти препараты эффективны только против бактерий и не действуют на вирусы, грибки и другие патогенные микроорганизмы.
- Противогрибковые средства предназначены для уничтожения грибков.
- Виростатики замедляют размножение вирусов, что снижает риск их распространения и предотвращает постоянные повреждения роговицы. В этом случае используются препараты с активным веществом ацикловир.
- Противовоспалительные средства (кортикостероиды, активный компонент — кортизон) применяются дополнительно в виде глазных капель, мазей или кремов при инфекционных формах заболевания. Они помогают уменьшить покраснение, боль и воспаление.
- Для лечения сухости глаз используются искусственные слезы. Эти увлажняющие капли облегчают симптомы.
Если воспаление затрагивает более глубокие слои роговицы и существует риск осложнений, назначаются системные препараты. Антибиотики, противогрибковые средства, виростатики и кортикостероиды могут применяться в таблетках или вводиться внутривенно.
Если воспаление роговицы вызвано основными заболеваниями, лечение следует начинать с их устранения.
Домашние средства не способны устранить первопричину, такую как бактерии, вирусы или грибки. Они могут служить лишь дополнением к основным лекарствам. Одним из известных средств является евфразия, которая содержит растительные компоненты, помогающие уменьшить раздражение и воспаление.
Основное условие при любом лечении — соблюдение гигиенических норм. Правильный уход поможет предотвратить распространение патогенов и заражение других людей. Основные правила гигиены:
- Мыть руки с мылом перед и после контакта с глазами.
- Избегать ненужных прикосновений к глазам.
- Использовать личные полотенца, мочалки и косметику.
- Каждый день очищать контейнер для контактных линз.
- Защищать глаза от ультрафиолетового излучения.
- При длительной работе за компьютером применять увлажняющие капли.
В большинстве случаев кератит проходит в течение 2–4 недель. Однако иногда после заболевания на роговице могут оставаться шрамы, которые ухудшают зрение, ослабляют роговицу и могут привести к слепоте. В таких случаях трансплантация роговицы становится последним вариантом. Поэтому крайне важно своевременно обращаться к врачу и начинать лечение на ранних стадиях.
Последствия
Осложнения кератита:
- абсцесс;
- помутнение роговицы;
- гнойные выделения в передней камере глаза;
- нагноение глазного яблока;
- возникновение вторичной глаукомы.
Избежать этих последствий возможно, если вовремя обратиться к офтальмологу.
Полезное видео

Вопрос-ответ
Какие симптомы могут указывать на воспаление роговицы глаза?
Симптомы воспаления роговицы могут включать покраснение глаза, боль или дискомфорт, светобоязнь, слезотечение, затуманенное зрение и ощущение инородного тела в глазу. Если вы заметили эти признаки, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Каковы основные причины воспаления роговицы?
Воспаление роговицы может быть вызвано различными факторами, включая инфекции (бактериальные, вирусные или грибковые), травмы глаза, аллергические реакции, а также длительное ношение контактных линз. Важно выявить причину для назначения правильного лечения.
Как лечится воспаление роговицы глаза?
Лечение воспаления роговицы зависит от его причины. В большинстве случаев назначаются противовоспалительные капли, антибиотики или противовирусные препараты. Важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением, чтобы избежать осложнений.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили покраснение, боль или ухудшение зрения, не откладывайте визит к офтальмологу. Ранняя диагностика и лечение помогут избежать серьезных осложнений.
СОВЕТ №2
Соблюдайте гигиену глаз. Регулярно мойте руки и избегайте касания глаз, особенно если вы носите контактные линзы. Это поможет снизить риск инфекции и воспаления.
СОВЕТ №3
Используйте увлажняющие капли. Если у вас сухость глаз, применение искусственных слез может помочь предотвратить раздражение и воспаление роговицы. Выбирайте капли без консервантов для большей безопасности.
СОВЕТ №4
Избегайте яркого света и ветра. Носите солнцезащитные очки на улице и старайтесь избегать сильного ветра, чтобы защитить глаза от раздражающих факторов, которые могут усугубить воспаление.


