Классификация глазных травм
Травмы глаз можно разделить на несколько категорий:
- Проникновение инородных тел на слизистую оболочку. Это могут быть пыль, осколки, мелкие предметы или химические вещества. В таких случаях наблюдаются резкая боль и усиленное слезотечение.
- Механические повреждения, включая проникающие ранения. Сюда относятся удары, ушибы, сотрясения, а также тупые или острые травмы.
- Термическое воздействие. Это может быть связано с горячей водой, паром или огнем.
- Химическое воздействие. В глаза попадают вещества, которые наносят вред слизистой оболочке и внутренним слоям глаз.
- Воздействие низких температур. Для того чтобы причинить вред глазам, температура должна быть крайне низкой. Это может быть связано с воздействием холодных предметов, ветра или ледяной жидкости.
- Повреждения от ультрафиолетового излучения. Это могут быть как естественные, так и искусственные источники света, которые оказывают негативное влияние на сетчатку глаз.
В зависимости от области воздействия травмы глаз делятся на две группы:
- односторонние — поврежден только один глаз;
- двусторонние — затронуты оба глаза.
По степени проникновения в внутренние структуры травмы классифицируются на:
- поверхностные — находятся на поверхности слизистой оболочки или роговицы;
- глубокие — могут затрагивать стекловидное тело, камеру глаза, хрусталик или сетчатку;
- механические — включают ушибы, царапины, удары и сотрясения;
- проникающие — в этом случае инородный предмет проникает от слизистой оболочки через роговицу в внутренние структуры глаза.
Для врача важно правильно классифицировать травму, так как это определяет дальнейшие шаги в лечении.
При травме глаза врачи настоятельно рекомендуют не паниковать и сразу же обратиться за медицинской помощью. Первым шагом должно стать избегание любых манипуляций с поврежденным глазом, таких как трение или промывание. Важно сохранить глаз в покое и прикрыть его чистой повязкой или тканью, чтобы предотвратить дальнейшие повреждения. Если в глаз попали инородные тела, не следует пытаться удалить их самостоятельно, так как это может усугубить ситуацию. Врач может назначить необходимые обследования, такие как УЗИ или компьютерная томография, для оценки состояния глаза и назначения адекватного лечения. Важно помнить, что своевременная помощь может сохранить зрение и предотвратить серьезные осложнения.

Фото травмы различных видов
| Тип травмы глаза | Что делать немедленно | Чего НЕ делать |
|---|---|---|
| Попадание инородного тела (пыль, песок, ресница) | Промыть глаз чистой водой (лучше кипяченой или бутилированной) от внутреннего угла к внешнему. Поморгать. | Тереть глаз. Использовать ватные палочки или другие предметы для извлечения. |
| Химический ожог (кислота, щелочь, бытовая химия) | Немедленно и обильно промывать глаз проточной водой (под краном) в течение 15-30 минут. Оттянуть веки, чтобы вода попадала под них. | Пытаться нейтрализовать химикат. Использовать глазные капли без назначения врача. |
| Удар, контузия (тупой предмет, кулак, мяч) | Приложить холодный компресс (лед, завернутый в ткань) к области вокруг глаза на 15-20 минут. Обеспечить покой. | Давить на глаз. Пытаться самостоятельно вправить глазное яблоко. |
| Проникающее ранение (острый предмет, осколок) | Наложить стерильную повязку на глаз, не давя на него. Зафиксировать повязку. Обеспечить полный покой. | Пытаться извлечь предмет. Промывать глаз. |
| Термический ожог (горячий пар, кипяток, пламя) | Приложить холодный компресс к области вокруг глаза. Немедленно обратиться к врачу. | Использовать мази или кремы без назначения врача. |
| Световой ожог (сварка, УФ-лампа, яркое солнце без защиты) | Наложить прохладный компресс. Обеспечить покой в темном помещении. | Тереть глаза. Использовать глазные капли без назначения врача. |
| Любая травма глаза, сопровождающаяся сильной болью, ухудшением зрения, кровотечением, изменением формы зрачка | Немедленно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в ближайшее офтальмологическое отделение. | Пытаться самостоятельно лечить. Откладывать визит к врачу. |
Причины, лечение, симптомы, последствия
Во время обследования пациента медицинский работник обязан определить источник проблемы, от которого будет зависеть дальнейшая терапия. На первом этапе лечение осуществляется под наблюдением специалистов, а затем пациент продолжает его самостоятельно в домашних условиях.
Доктор устанавливает причину недомогания, основываясь на рассказах пациента и проявлениях симптомов. Каждому типу травм соответствуют свои причины и характерные признаки.
При травме глаза важно действовать быстро и правильно. Многие люди советуют не паниковать и сразу оценить ситуацию. Если в глаз попало инородное тело, рекомендуется не тереть его, чтобы избежать дополнительных повреждений. Вместо этого стоит аккуратно промыть глаз чистой водой или физиологическим раствором. В случае сильной боли или кровотечения необходимо обратиться к врачу. Некоторые рекомендуют использовать стерильную повязку, чтобы защитить глаз до получения медицинской помощи. Также важно помнить, что самолечение может привести к серьезным последствиям, поэтому лучше довериться специалистам. В целом, основное правило — не игнорировать травму и действовать осторожно.

Легкие и поверхностные травмы
Поверхностные травмы являются наиболее распространенным типом повреждений. К ним относятся следующие виды:
- эрозии и язвы на слизистой оболочке и роговице;
- царапины на верхних слоях;
- ушибы, удары и сотрясения;
- попадание мелких инородных предметов под веки.
Серьезные травмы оказывают значительное влияние, и в большинстве случаев прогноз оказывается благоприятным. Симптомы в таких ситуациях могут включать:
- резкую боль;
- покраснение конъюнктивы и роговицы;
- ощущение инородного тела под веками;
- повышенную чувствительность к яркому свету;
- отечность кожи вокруг пораженного глаза;
- временное или длительное снижение остроты зрения.
При поверхностных повреждениях существует определенная схема лечения.
- При значительных повреждениях проводится хирургическая обработка раны, возможно наложение шва.
- Промывание слизистой оболочки для удаления инородного предмета.
- Антисептическая или антибактериальная обработка раны, что необходимо для предотвращения инфекции в глубоких тканях.
- Местное применение противовоспалительных средств.
- В случае тупой травмы накладывается повязка. На протяжении всего лечения пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим для ускорения восстановления тканей.
- Если возникает внутреннее кровотечение, назначаются инъекции препаратов, способствующих рассасыванию крови.
Во всех случаях рекомендуется помещать пациента в темное помещение и соблюдать постельный режим. На поврежденные участки не должны оказывать влияние негативные факторы окружающей среды.
Проникающие опасные
Проникающая травма представляет собой повреждение верхних слоев с внедрением инородного объекта. У пациента могут наблюдаться следующие клинические проявления:
- повышенная чувствительность к яркому свету;
- усиленное слезоотделение;
- значительное повреждение конъюнктивы и роговицы;
- кровотечение из пораженных участков;
- сильная боль;
- в зависимости от степени травмы, из глаз могут выпадать оболочки и внутренние структуры.
Существуют и дополнительные симптомы, которые зависят от места проникновения травмирующего фактора:
- проникающее ранение через роговицу и склеру;
- повреждение хрусталика, из которого может вытекать внутреннее содержимое;
- попадание воздуха в внутренние структуры глаза, что приводит к образованию пузырьков;
- выпадение внутренних структур (радужной оболочки, цилиарного и стекловидного тел);
- повреждение зрачка;
- снижение внутриглазного давления при вытекании жидкости из камер глаза;
- помутнение хрусталика.
Для лечения таких повреждений назначаются различные медикаменты:
- антибиотики широкого спектра, принимаемые внутрь;
- противовоспалительные препараты;
- противогрибковые средства.
Восстановление поврежденных глазных структур осуществляется хирургическим методом.
Контузия
Контузия глаза может произойти двумя способами:
- удар по голове;
- удар непосредственно по глазу.
При контузии глаза возникает интенсивная боль. Поверхностные ткани глаза могут покраснеть. Наиболее серьезной угрозой в данной ситуации является риск отслоения сетчатки. Чтобы предотвратить это осложнение, медицинские специалисты советуют провести хирургическое вмешательство.
Если в результате травмы хрусталик стал мутным, его удаляют и заменяют на искусственный аналог.
Ожог
Ожоги глаз могут возникать двумя основными способами:
- химическое воздействие;
- термическое воздействие.
В обоих случаях наблюдаются следующие клинические проявления:
- покраснение всей области глаза;
- сильная боль;
- спазм век, из-за которого невозможно открыть глаза;
- усиленное слезотечение;
- повышенный риск помутнения роговицы.
Химический ожог может возникнуть в результате контакта с кислотами или щелочами. Термический ожог происходит из-за попадания горячей воды, пара или горячего воздуха в глаза. Метод лечения зависит от причины повреждения:
- Промывание глаз.
- Обработка антисептическими и антибактериальными средствами.
- Использование увлажняющих капель.
- В случае глубоких повреждений на глаза накладывается повязка, и пациенту рекомендуется отдых.
Кислотные ожоги представляют особую опасность, так как на поверхности глаз образуются белковые структуры, которые затрудняют поступление кислорода. Если не оказать медицинскую помощь своевременно, это может привести к атрофии тканей глаз.
Диагностика травмы
Диагностика состояния пациента проходит через несколько ключевых этапов:
- Если пациент в состоянии общаться, начинается сбор анамнеза. Важно выяснить, что именно стало причиной травмы.
- В поврежденную область закапывают раствор Лидокаина. Этот местный анестетик помогает устранить спазм век, что позволяет врачу более тщательно осмотреть глаза пациента.
- Проводится общий осмотр поврежденных тканей. Врач оценивает наличие воспаления слизистой оболочки, покраснения, проникающих ранений и помутнения. На основании этих данных офтальмолог может выдвинуть предварительный диагноз и назначить дополнительные исследования.
- Осмотр глазного дна. Перед этим пациенту закапывают раствор, который временно нарушает аккомодацию зрачка. Врач исследует состояние стекловидного тела, роговицы, хрусталика, камер глаз и сетчатки.
- Рентген. Этот метод используется при проникающих ранениях для определения глубины проникновения инородного тела.
На основании собранной информации врач может установить точный диагноз. Лечение начинается только после этого.
Капли для обезболивания
Для снятия боли используются следующие типы капель:
- Лидокаин;
- Инокаин;
- Алкаин.
Обезболивающий эффект проявляется через 15-20 минут. Продолжительность действия составляет 4-6 часов. Не рекомендуется использовать эти растворы дольше одной недели, так как это может привести к повреждению слизистой оболочки глаз.
Лечение в домашних условиях
После выписки из медицинского учреждения пациенту необходимо продолжить лечение в домашних условиях, которое будет зависеть от характера травмы. В случае глубоких повреждений на область глаз накладывается повязка, и пациенту рекомендуется находиться в темной комнате и соблюдать покой. При менее серьезных травмах целесообразно использовать капли для местного применения.
Для всех типов травм полезно применять следующие виды капель:
- обезболивающие;
- увлажняющие;
- противовоспалительные;
- антибактериальные;
- противогрибковые.
Когда начинается процесс заживления поврежденных тканей, можно использовать гели, способствующие более быстрому восстановлению:
- Корнерегель;
- Солкосерил.
В ходе домашнего лечения важно периодически консультироваться с врачом. Специалист будет проводить осмотры глаз в процессе терапии. Если препараты не оказывают ожидаемого эффекта или назначенное лечение оказывается неэффективным, врач может предложить альтернативные медикаменты. Также возможно применение препаратов в сочетании с электрофорезом, что способствует более быстрому распространению лекарства по поврежденным тканям и усиливает действие активного вещества.
Полезное видео

Вопрос-ответ
Какие первые действия следует предпринять при травме глаза?
При травме глаза важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Если это возможно, не трите глаз и не пытайтесь удалить инородное тело самостоятельно. Если глаз поврежден, прикройте его чистой повязкой или тканью и постарайтесь не двигать головой, чтобы избежать дальнейших повреждений.
Как определить, нужна ли неотложная помощь при травме глаза?
Неотложная помощь необходима, если вы заметили ухудшение зрения, сильную боль, кровотечение из глаза, наличие инородного тела или если глаз выглядит деформированным. В таких случаях важно как можно быстрее обратиться к врачу.
Можно ли использовать домашние средства для лечения травмы глаза?
Использование домашних средств не рекомендуется, так как это может усугубить травму. Лучше всего сразу обратиться к специалисту. Если у вас есть какие-либо симптомы, такие как покраснение, отек или боль, не откладывайте визит к врачу.
Советы
СОВЕТ №1
При любой травме глаза немедленно прекратите все действия и избегайте прикосновений к поврежденной области. Это поможет предотвратить дальнейшее повреждение и снизить риск инфекции.
СОВЕТ №2
Если в глаз попало инородное тело, не пытайтесь удалить его самостоятельно. Вместо этого промойте глаз чистой водой или физиологическим раствором, а затем обратитесь к врачу для профессиональной помощи.
СОВЕТ №3
При наличии сильной боли, кровотечении или ухудшении зрения немедленно обратитесь за медицинской помощью. Эти симптомы могут указывать на серьезные повреждения, требующие срочного вмешательства.
СОВЕТ №4
После получения первой помощи и обращения к врачу следуйте всем рекомендациям по уходу за глазом, включая назначенные лекарства и ограничения в активности, чтобы обеспечить правильное заживление.



