Показания к призматической коррекции зрения
Для обеспечения хорошего зрения необходимо, чтобы глаза обладали качественным бинокулярным зрением, то есть умели работать совместно, как единое целое. Когда глаза не функционируют в согласии, это может привести к дисбалансу в глазных мышцах, что, в свою очередь, вызывает трудности с фокусировкой и двойное зрение.
Все специалисты в области офтальмологии, включая оптометристов и офтальмологов, применяют различные виды линз для улучшения зрительного восприятия, независимо от того, идет ли речь о близорукости, дальнозоркости или астигматизме.
Тем не менее, иногда мозг не может эффективно использовать оба глаза одновременно, что приводит к нарушениям бинокулярного зрения. Это может вызвать трудности с аккомодацией (фокусировкой), конвергенцией (сведением глаз внутрь), дивергенцией (разведением глаз наружу) или двойным зрением (диплопией).
Призмы применяются в следующих ситуациях:
- Проблемы с мышцами, такие как миастения или болезнь Грейвса.
- Одной из распространенных причин двойного зрения является косоглазие. Это состояние возникает, когда одна или несколько из шести мышц, отвечающих за движение глаз, не координируются должным образом с другими мышцами. Это может привести к трудностям с фокусировкой, усталости глаз и ограниченному восприятию глубины. По данным Американской ассоциации детской офтальмологии и косоглазия, около 4% американцев имеют ту или иную форму этого заболевания. Косоглазие мешает мозгу объединить два изображения, которые видят глаза, в одно целостное трехмерное восприятие, заставляя один глаз видеть другую картинку. Термины, описывающие направления, в которых глаза направлены относительно центра взгляда, — это тропия и фория.
- Неврологические состояния, связанные с мозгом, такие как травмы головы, инсульт, мигрень или опухоли.
- Проблемы, связанные с нервами, например, рассеянный склероз или диабет.
Двойное зрение может иметь множество причин, и использование призмы не всегда будет эффективным. Поскольку этот симптом может указывать на серьезные проблемы со здоровьем, крайне важно выяснить его причины.
Если диплопия возникает внезапно и без видимой причины, следует немедленно обратиться к врачу.
Врачи отмечают, что призматические очки становятся все более популярными среди пациентов с нарушениями зрения, такими как косоглазие и двоение в глазах. Специалисты подчеркивают, что такие очки помогают правильно выравнивать изображение и улучшают качество зрения, что особенно важно для детей и людей, работающих с визуальной информацией. Однако врачи предупреждают, что назначение призматических очков должно проводиться только после тщательной диагностики и консультации с офтальмологом. Неправильное использование может привести к ухудшению состояния. Важно, чтобы пациенты понимали, что такие очки не являются универсальным решением и требуют индивидуального подхода.

Принцип действия коррекции
Для того чтобы помочь глазам правильно ориентироваться, офтальмологи рекомендуют использовать специальные линзы, известные как призмы. Эти линзы не только компенсируют существующие проблемы, но и могут служить терапевтическим средством, позволяя мозгу самостоятельно исправить нарушения. Этот процесс ученые называют нейропластичностью. Но как именно работают призмы?
В своей основе оптические линзы изменяют направление и фокусировку света, что называется рефракцией. Чтобы обеспечить четкость зрения, свет проникает в каждый глаз, проходит через роговицу и достигает сетчатки — светочувствительного слоя, расположенного на задней части глаза.
При нормальном бинокулярном зрении оба глаза работают синхронно, и мозг воспринимает одно изображение. Это происходит благодаря тому, что свет попадает на одинаковые участки сетчатки каждого глаза. При наличии двойного зрения наблюдаются два изображения, так как свет фокусируется в разных местах на сетчатке каждого глаза.
Призменные очки изменяют путь солнечных лучей немного иначе. Призма имеет форму пирамиды с основанием и заостренной вершиной. Когда свет проходит через призму, он изгибается к основанию, в то время как изображение объекта, который рассматривается, перемещается к вершине.
Используемая в очках призма изменяет направление света до того, как он попадет в глаз. Свет перенаправляется так, чтобы он правильно фокусировался на сетчатке. В результате этого изменения кажется, что объект, на который смотрит пациент, сдвинулся в соответствующую сторону. Затем мозг выполняет свою привычную функцию, объединяя два изображения в одно четкое восприятие.
Как и обычные очки, призмы измеряются в диоптриях (например, 0,5 D, 1,0 D, 1,5 D и так далее). В зависимости от типа двойного зрения призма может быть расположена вертикально, горизонтально или по диагонали в одной или обеих линзах очков.
Если у человека возникают побочные эффекты при ношении призматических очков, это может свидетельствовать о наличии проблемы. Симптомы могут напоминать диплопию и включать:
- головные боли;
- тошноту;
- смещение глаз;
- дискомфорт при движении глаз.
| Параметр | Описание | Примечания |
|---|---|---|
| Назначение | Коррекция диплопии (двоения в глазах), вызванной косоглазием, парезом глазодвигательных мышц, неврологическими заболеваниями. | Могут использоваться для облегчения симптомов при некоторых видах нистагма или для расширения поля зрения. |
| Принцип действия | Призма преломляет свет, смещая изображение на сетчатке глаза, что позволяет мозгу объединить два изображения в одно. | Величина призматической силы измеряется в призменных диоптриях (пдтр). |
| Виды призм | Горизонтальные: для коррекции горизонтального двоения (экзофория, эзофория). Вертикальные: для коррекции вертикального двоения (гиперфория, гипофория). | Могут быть встроены в линзу (инкорпорированные) или наклеиваться на поверхность линзы (Френеля). |
| Преимущества | Устранение двоения, улучшение бинокулярного зрения, снижение зрительного напряжения, повышение качества жизни. | Могут быть альтернативой хирургическому вмешательству в некоторых случаях. |
| Недостатки | Искажение изображения (особенно по краям), увеличение веса очков, косметический эффект (особенно при высоких призмах). | Требуют периода адаптации. Могут быть неэффективны при очень больших углах косоглазия. |
| Подбор | Осуществляется офтальмологом или оптометристом после тщательного обследования и определения угла отклонения глаз. | Требует высокой точности, часто с использованием пробных призм. |
| Материалы | Могут быть изготовлены из различных материалов, включая пластик и поликарбонат. | Призмы Френеля обычно изготавливаются из тонкого пластика. |
| Стоимость | Зависит от сложности изготовления, материала, бренда и индивидуальных особенностей рецепта. | Призмы Френеля обычно дешевле инкорпорированных призм. |
| Уход | Стандартный уход за очками: регулярная чистка мягкой тканью и специальными средствами. | Призмы Френеля могут быть более чувствительны к царапинам. |
Эффективность
Призматическая коррекция зрения стала популярным методом в офтальмологии. Применение этой техники для компенсации содружественного косоглазия способствует восстановлению нормального положения глаз, снижению угла отклонения, улучшению бинокулярного зрения и фузионных резервов.
Однако у некоторых пациентов угол косоглазия может увеличиваться при использовании призматических очков. Эта методика подходит для людей, страдающих от диплопии и косоглазия.
Таким пациентам необходим постоянный мониторинг, чтобы обеспечить успешную коррекцию зрительного восприятия и избежать возникновения аномальной корреспонденции сетчатки.
Призматические очки для коррекции зрения становятся все более популярными среди людей, страдающих от различных нарушений зрения, таких как косоглазие или двоение в глазах. Многие пользователи отмечают, что такие очки значительно улучшают качество их жизни, позволяя лучше видеть и сосредотачиваться на деталях. Отзывы часто подчеркивают, что адаптация к новым очкам проходит быстро, а эффект от их использования заметен уже через несколько дней.
Некоторые отмечают, что призматические очки помогают не только в повседневной жизни, но и в работе, особенно для тех, кто проводит много времени за компьютером. Однако есть и те, кто сталкивается с некоторыми неудобствами, такими как головные боли в начале использования. В целом, большинство пользователей рекомендуют призматические очки как эффективное средство для коррекции зрения, подчеркивая важность консультации с врачом перед их покупкой.

Фото этапов проведения призматической коррекции
Пациентке, которой 12 лет, была проведена коррекция зрения с использованием призматических очков. У девочки были зафиксированы множественные переломы орбит глаз.
Этапы лечения:
- После удаления швов было выявлено вертикальное двоение (фото 2), в связи с чем были назначены призматические очки №1 для компенсации на срок 1,5–2 месяца (фото 3);
- Спустя два месяца проведено обследование, по результатам которого назначены призматические очки №2 с измененной коррекцией на 30 дней.
Общий срок лечения составил 4 месяца. В течение этого времени зрение восстановилось, и двоение исчезло.
Полезное видео

Вопрос-ответ
Кому назначают призматические очки?
Призматические очки. Призматическая коррекция – сложный вид оптической коррекции зрения, который требуется пациентам, у которых наблюдается нарушение бинокулярного зрения. Подбор призматической коррекции сложен для врача и требует терпения при привыкании к ней пациентом.
Что такое призматический эффект в очках?
Призматическая коррекция зрения используется в очках для некоторых людей с диплопией (двоением в глазах). Это состояние, при котором человек видит два отдельных изображения одного объекта. Призма помогает совместить два изображения, так что зритель видит только одно.
Как видно в призматических очках?
В результате очки с призматическими линзами корректно фокусируют световой луч на сетчатке. Свет, изменяя свое направление в линзе, позволяет видеть объект в одной точке пространства. Глаз с патологией получает изображение в правильном положении, восстанавливая тем самым фузионные резервы.
Советы
СОВЕТ №1
Перед покупкой призматических очков обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом. Специалист поможет определить, нужны ли вам такие очки и какую именно призматическую коррекцию выбрать, исходя из ваших индивидуальных потребностей.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на качество линз. Выбирайте очки с высококачественными призматическими линзами, которые обеспечивают четкость изображения и минимизируют искажения. Это особенно важно для комфортного ношения и улучшения зрения.
СОВЕТ №3
Не забывайте о регулярных проверках зрения. Даже если вы уже носите призматические очки, ваше зрение может меняться со временем. Регулярные визиты к врачу помогут своевременно скорректировать рецепт и избежать ухудшения зрения.
СОВЕТ №4
Привыкайте к новым очкам постепенно. Если вы впервые используете призматические очки, дайте себе время адаптироваться. Начните с коротких периодов ношения и постепенно увеличивайте время, чтобы избежать дискомфорта и головной боли.

