Показания к авторефрактометрии
Диагностический тест назначается врачами в следующих ситуациях:
- подозрение на миопию – это нарушение зрения, при котором человек хорошо видит близкие объекты, но испытывает трудности с восприятием удаленных, что происходит из-за проекции светового луча перед сетчаткой;
- подозрение на гиперметропию – состояние, при котором человек четко видит вдали, но плохо различает близкие предметы, что связано с проекцией светового луча за пределами сетчатки;
- астигматизм – это искажение формы глазного яблока, из-за чего пациент неправильно воспринимает контуры объектов, что часто приводит к снижению остроты зрения в сторону миопии или гиперметропии;
- подбор корректирующих средств (контактные линзы, очки);
- обязательная проверка зрения для людей из группы риска (пожилые пациенты, недавние травмы глаз);
- подготовка к хирургическому вмешательству или лазерной коррекции;
- контрольное обследование зрения после хирургического вмешательства или лазерной коррекции;
- резкое ухудшение зрения без очевидных причин;
- состояние после механических повреждений, ушибов, порезов и других травм, которые могут повлиять на зрительные функции.
Авторефрактометрия предоставляет наиболее точные данные, так как информация определяется анализатором по установленным параметрам.
Врачи отмечают, что авторефрактометрия является важным инструментом в офтальмологии, позволяющим быстро и точно оценить рефракцию глаза. Этот метод особенно полезен при первичном обследовании пациентов, так как он минимизирует время, необходимое для определения оптических характеристик. Специалисты подчеркивают, что авторефрактометрия помогает выявить различные нарушения зрения, такие как миопия, гиперопия и астигматизм, что позволяет своевременно назначить корректирующие меры.
Однако врачи также предупреждают, что результаты авторефрактометрии должны интерпретироваться с осторожностью. Несмотря на высокую точность, этот метод не заменяет полноценное офтальмологическое обследование, так как не учитывает индивидуальные особенности пациента и может давать погрешности в некоторых случаях. Поэтому, по мнению специалистов, авторефрактометрия должна использоваться в сочетании с другими диагностическими методами для достижения наилучших результатов в лечении заболеваний зрения.

Противопоказания
Авторефрактометрию не следует проводить в следующих ситуациях:
- у детей младше 3 лет, поскольку яркие ультрафиолетовые лучи могут негативно сказаться на состоянии центральной нервной системы;
- при наличии психических расстройств, из-за которых пациент не способен оставаться неподвижным в течение нескольких минут;
- при нарушениях прозрачности хрусталика, стекловидного тела или роговицы, что делает невозможным выполнение процедуры;
- при внутриглазном кровоизлиянии, которое затрудняет исследование;
- у пациентов, находящихся в лежачем положении, к которым нельзя поднести оборудование для обследования глаз.
Побочные эффекты от данной процедуры отсутствуют, что позволяет применять ее для всех категорий пациентов при отсутствии противопоказаний. Метод подходит даже для людей с повышенной чувствительностью глаз. Процедура занимает всего 2-3 минуты, за это время пациент сможет выдержать воздействие ультрафиолетового излучения.
| Параметр | Описание | Нормальные значения (приблизительно) |
|---|---|---|
| Сферический эквивалент (SE) | Общая оптическая сила глаза, выраженная в диоптриях. Показывает степень близорукости или дальнозоркости. | От -0.50 до +0.50 диоптрий |
| Цилиндр (Cyl) | Величина астигматизма, выраженная в диоптриях. Указывает на разницу в оптической силе по разным меридианам глаза. | От 0.00 до -0.75 диоптрий |
| Ось (Axis) | Угол, под которым расположен астигматизм, выраженный в градусах. | От 1 до 180 градусов |
| Межзрачковое расстояние (PD) | Расстояние между центрами зрачков, выраженное в миллиметрах. Важно для правильного центрирования очков. | 54-74 мм (взрослые) |
| Кератометрия (K1, K2) | Измерение кривизны роговицы в двух основных меридианах, выраженное в диоптриях. Помогает выявить астигматизм роговицы. | 42.00 – 45.00 диоптрий |
| Разница между K1 и K2 | Величина астигматизма роговицы. | Менее 1.00 диоптрии |
| Автоматическое измерение внутриглазного давления (IOP) | Ориентировочное измерение внутриглазного давления. Требует подтверждения другими методами. | 10-21 мм рт. ст. |
Подготовка к авторефрактометрии
Специальная подготовка к данной методике не требуется. Рекомендуется проводить обследование в отсутствие конъюнктивита, так как гнойные выделения могут затруднить диагностику и привести к неверным результатам. При наличии конъюнктивита также возникает повышенная чувствительность к яркому свету, который используется в афторефрактометрии.
Если процедура осуществляется при узком зрачке, врачи не назначают никаких медикаментов. Однако, если офтальмолог решает расширить зрачок для более полного доступа к сетчатке, могут быть назначены препараты, такие как Атропин или аналогичные средства.
Авторефрактометрия — это современный метод диагностики, который вызывает множество отзывов среди пациентов и специалистов. Многие отмечают его удобство и быстроту: процедура занимает всего несколько минут, а результаты можно получить практически мгновенно. Пациенты ценят, что авторефрактометрия безболезненна и не требует сложной подготовки. Однако некоторые пользователи выражают сомнения в точности результатов, особенно если речь идет о сложных случаях. Врачи, в свою очередь, подчеркивают, что этот метод является отличным стартом для определения рефракции и может быть использован в сочетании с другими обследованиями для более точной диагностики. В целом, авторефрактометрия воспринимается как важный инструмент в офтальмологии, который значительно упрощает процесс проверки зрения.

Как проходит авторефрактометрия
Для выполнения данной методики пациент входит в затемненное помещение и занимает место на стуле. Подбородок помещается на специальный держатель, чтобы избежать движения головы во время работы устройства.
Из авторефрактометра исходит ультрафиолетовый свет, который направляется на роговицу и отражается от нее. Именно этот отраженный свет фиксируется прибором, который затем записывает полученные данные. Результаты выводятся на специальном бланке исследования.
Поскольку функции каждого глаза могут отличаться, устройство сначала проводит измерения для одного глаза, а затем для другого. Готовые результаты сразу передаются лечащему врачу или пациенту, который должен предоставить бланк своему офтальмологу.
С узким зрачком
Предварительная подготовка к обследованию не требуется. Устройство направляет ультрафиолетовые лучи через зрачок пациента, который находится в своем естественном состоянии. Даже в темной комнате зрачок сужается под воздействием света.
Данная методика имеет свои недостатки, так как на зрачок могут оказывать влияние такие факторы, как усталость, стресс, нервозность и другие. Ультрафиолетовый свет может не полностью проникать в глазное яблоко. То же самое касается и отражения луча. На основе этих данных врач не сможет полностью полагаться для постановки диагноза.
С применением циклоплегии
За два дня до начала исследования пациенту назначается препарат, который подавляет активность мышц радужной оболочки. При накоплении этого средства возникает длительный эффект, благодаря которому зрачок остается расширенным даже при ярком освещении. Это позволяет врачу не только провести авторефрактометрию, но и тщательно осмотреть глазное дно.
Полученные результаты считаются надежными. На их основании специалист устанавливает точный диагноз и назначает соответствующее лечение. Рекомендуется после проведения терапевтических мероприятий повторно пройти процедуру, чтобы определить, произошли ли улучшения.
Авторефрактометрия для детей
Рекомендуется применять данную методику, когда ребенку исполнится три года.
До этого возраста препараты, которые блокируют мышцы радужной оболочки, могут оказать неблагоприятное влияние на центральную нервную систему. Во время обследования в зрачок пациента направляется ультрафиолетовый свет, что может испугать ребенка и вызвать его плач. В результате, выполнение процедуры становится более сложным.
Расшифровка результатов
Пациенту предоставляется бланк исследования, на котором указаны латинские аббревиатуры и числовые данные. Перед визитом к своему лечащему офтальмологу человек сможет самостоятельно оценить качество своего зрения:
- Ref – рефрактометрия, то есть результаты обследования;
- R/od — данные правого глаза;
- R/os – данные левого глаза;
- Sph – оптическая сила глаза, измеряемая в диоптриях;
- Pd – расстояние между зрачками;
- R1 и R2 – максимальные и минимальные роговичные меридианы;
- Vd — расстояние от роговицы до задней поверхности линзы;
- # — неточные данные;
- Cyl – оптическая сила цилиндрической линзы глаза;
- Ax – ось цилиндрической линзы;
- Ave – среднее преломление;
- Ker – толщина роговицы;
На основе этих данных врач сможет определить степень миопии, гиперметропии и астигматизма. Затем будет проведена коррекция остроты зрения с использованием лазерного аппарата, хирургических методов или оптических средств (линз, очков).
Параметр электрической силы цилиндрической линзы глаза важен для диагностики астигматизма. Этот показатель должен находиться в определенных пределах, выход за которые может привести к изменению формы глазного яблока.
Оптическая сила необходима для диагностики миопии, гиперметропии и астигматизма. Расстояние между глазами врач определяет для назначения очков, этот параметр является обязательным. Если пациенту предстоит лазерная или хирургическая операция, обязательно измеряется толщина роговицы. В случае кератоконуса (выпячивание роговицы, приводящее к ее истончению) процедура будет противопоказана.
Врач определяет легкую, среднюю или тяжелую степень нарушения зрения. На основе полученных данных офтальмолог ставит диагноз. Чем раньше будет проведена авторефрактометрия, тем больше шансов у пациента на полное восстановление зрения без осложнений.
При астигматизме часто наблюдается снижение остроты зрения. Процедура может выявить астигматизм в сочетании с гиперметропией или миопией.
Процедура обязательна для каждого глаза отдельно. У одного глаза может быть сниженная острота зрения, в то время как другой может быть в норме. В таком случае врач назначит коррекционные линзы, очки или операцию. Выбор метода остается за пациентом.
Какой врач проводит обследование
Сначала пациент обращается к офтальмологу. Врач может либо сам провести необходимые исследования, либо направить пациента в специализированную лабораторию, где процедуру выполнит другой специалист. Только лечащий офтальмолог имеет право расшифровывать полученные данные, чтобы определить дальнейшие шаги в обследовании или лечении.
Обследование можно пройти как в поликлинике, так и в больнице, где всегда имеется авторефрактометр. Если же пациент планирует визит в частную клинику, стоит заранее уточнить, какое оборудование доступно в кабинете офтальмолога.
На чем основан принцип авторефрактометрии
У здоровых людей свет проходит через зрачок, преломляется в роговице и хрусталике, а затем проецируется на сетчатку. При нарушении преломляющей способности возникает снижение остроты зрения. Если световой луч проецируется перед сетчаткой, это приводит к близорукости. В случае, когда луч оказывается за сетчаткой, у пациента развивается дальнозоркость.
Специалист определяет параметры внутренней структуры глазного яблока, измеряя длину волны ультрафиолетового излучения, которое направляется на сетчатку и отражается от нее.
Цена обследования
Если пациент обращается в поликлинику или больницу по полису, услуги офтальмолога и все необходимые обследования предоставляются бесплатно. В случае выбора частного медицинского учреждения, услуги врача-офтальмолога оплачиваются отдельно (стоимость составляет от 500 до 1000 рублей), а также отдельно оплачивается авторефрактометрия (от 300 до 700 рублей). Цены в клиниках могут варьироваться в зависимости от уровня квалификации врача и качества используемого оборудования.
Видео про авторефрактометрию

Вопрос-ответ
Что такое авторефрактометрия и как она работает?
Авторефрактометрия — это метод автоматического измерения рефракции глаза, который позволяет определить оптические характеристики и выявить аномалии зрения. При проведении исследования специальный прибор, авторефрактометр, направляет на глаз пациента световые лучи и анализирует, как они преломляются. На основе полученных данных врач получает информацию о необходимости коррекции зрения и может рекомендовать соответствующие очки или контактные линзы.
Как часто нужно проходить авторефрактометрию?
Частота проведения авторефрактометрии зависит от возраста и состояния зрения пациента. Взрослым рекомендуется проходить обследование раз в один-два года, особенно если у них есть предрасположенность к заболеваниям глаз или изменениям в зрении. Детям и подросткам, чье зрение может меняться быстрее, стоит проходить обследование чаще — раз в год или по рекомендации врача.
Есть ли противопоказания для авторефрактометрии?
Авторефрактометрия является безопасной процедурой и не имеет серьезных противопоказаний. Однако в некоторых случаях, например, при наличии острых воспалительных заболеваний глаз или тяжелых форм катаракты, результаты могут быть искажены. В таких ситуациях врач может рекомендовать отложить обследование до устранения проблемы или использовать другие методы диагностики.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением авторефрактометрии убедитесь, что вы находитесь в расслабленной обстановке. Стресс и напряжение могут повлиять на результаты измерений, поэтому постарайтесь успокоиться и сосредоточиться на процессе.
СОВЕТ №2
Обязательно сообщите врачу о любых глазных заболеваниях или проблемах со зрением, которые у вас были в прошлом. Это поможет специалисту более точно интерпретировать результаты авторефрактометрии и предложить наиболее подходящее лечение.
СОВЕТ №3
Не забывайте, что авторефрактометрия — это только один из этапов обследования зрения. После получения результатов обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом для получения рекомендаций по дальнейшим действиям и возможным коррекционным мерам.


