Показания
Процедура рекомендуется при следующих заболеваниях и состояниях:
- заболевания глаз, сопровождающиеся уменьшением выработки слез;
- осложнения после операций, вызывающие сухость глаз;
- закупорка слезного канала или патология слезного мешка, что приводит к сухости глаз.
Рекомендуется провести процедуры как можно скорее, чтобы избежать серьезных последствий из-за нехватки слезной жидкости.
Проба Ширмера является важным диагностическим инструментом для оценки слезопродукции и выявления синдрома сухого глаза. Врачи отмечают, что этот тест позволяет быстро и эффективно определить уровень увлажненности глазной поверхности. Специалисты подчеркивают, что результаты пробы могут варьироваться в зависимости от различных факторов, таких как возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и даже время суток.
Медики рекомендуют проводить пробу Ширмера в сочетании с другими диагностическими методами для более точной оценки состояния слезной системы. Они также акцентируют внимание на важности индивидуального подхода к каждому пациенту, так как одни и те же результаты могут иметь разные клинические значения. В целом, проба Ширмера остается незаменимым инструментом в арсенале офтальмологов для диагностики и мониторинга заболеваний, связанных с нарушением слезопродукции.

Противопоказания к пробе Ширмера
Методику нельзя применять ко всем категориям пациентов, так как имеются определенные противопоказания:
- наличие эрозий и язв на поверхности глаз, при которых использование тест-полосок может вызвать сильную боль и привести к кровотечению в роговице;
- фистулы (отверстия в роговице) и свищи, через которые может выходить гнойное отделяемое;
- перфорации.
Если имеются противопоказания, но пациент все же провел процедуру без консультации врача, это может привести к осложнениям. Глаз может покраснеть и воспалиться. На его поверхности могут образоваться ранки, через которые будут проникать бактериальные и грибковые инфекции.
| Показатель | Норма | Отклонения |
|---|---|---|
| Длина увлажненной полоски (мм) за 5 минут | ≥ 10 мм | < 10 мм (сухой глаз) |
| Разница между глазами | ≤ 5 мм | > 5 мм (асимметрия) |
| Наличие слезотечения | Отсутствует | Присутствует (раздражение) |
Подготовка к анализу
Не требуется специальной подготовки для выполнения теста, так как он лишь выявляет наличие или отсутствие жидкости. Не рекомендуется проводить данную процедуру во время бактериального конъюнктивита, поскольку тест-полоска может ошибочно интерпретировать гной как слезы.
Проба Ширмера — это тест, который используется для оценки слезопродукции и диагностики синдрома сухого глаза. Многие пациенты отмечают, что процедура не вызывает дискомфорта, однако некоторые испытывают легкое раздражение. В отзывах часто упоминается, что результаты теста помогают врачам правильно подобрать лечение и улучшить качество жизни. Люди также подчеркивают важность этого теста для понимания состояния своих глаз, особенно при длительной работе за компьютером или в условиях сухого воздуха. Некоторые пациенты выражают благодарность за возможность быстро получить информацию о состоянии своих слезных желез, что позволяет им более осознанно подходить к выбору средств для увлажнения. В целом, проба Ширмера воспринимается как полезный и информативный инструмент в офтальмологии.

Расшифровка результатов
У здорового человека с нормальным уровнем слезной жидкости крайняя отметка на тест-полоске располагается в диапазоне 1-3 см. Небольшие отклонения возможны и зависят от текущего состояния здоровья пациента.
Если результат на тест-полоске составляет менее 5 мм, это указывает на уменьшение объема слезной жидкости. Это первый признак сухости глаз. При полном отсутствии увлажнения тест-полоски врач может диагностировать синдром сухого глаза.
Какой врач проводит обследование
Процедуру выполняет офтальмолог как дополнительный диагностический тест. Тестирование не назначается всем пациентам, а только тем, кто относится к группе риска или испытывает постоянные жалобы на сухость глаз.
На чем основан принцип теста Ширмера
Методика основана на использовании тест-полоски, которая пропитывается специальной жидкостью, в результате чего индикатор меняет свой цвет. Для проведения теста необходимо отодвинуть нижнее веко пациента и аккуратно вставить кончик тест-полоски за него. Затем глаза следует закрыть на 5 минут. По истечении этого времени полоску извлекают и проверяют, насколько далеко продвинулся индикатор. Если индикаторная полоска полностью отсутствует, это свидетельствует о том, что у пациента не вырабатывается слезная жидкость.
Дополнительно рекомендуется использование тест-систем для пациентов, которые проходят лечение синдрома сухого глаза.
Цена обследования
Если пациент направлен к офтальмологу в государственное учреждение по полису, то расходы на консультацию врача и дополнительные процедуры не несутся. В случае обращения к офтальмологу в частной клинике потребуется оплатить стоимость консультации и дополнительных диагностических исследований. В среднем цена за одну тест-полоску составляет от 100 до 200 рублей.
Если у пациента диагностирован синдром сухого глаза и он решает приобрести набор тест-полосок, то его стоимость составит примерно 1300-1400 рублей. Это довольно высокая цена, однако в упаковке содержится значительное количество индикаторов, которые можно использовать на протяжении нескольких месяцев.
Синдром сухого глаза – это серьезное состояние, которое может привести к повреждению роговицы, если не будет своевременно диагностировано и лечено. Индикаторы Ширмера назначаются не всем пациентам, а только тем, кто относится к группе риска или имеет жалобы на сухость глаз. Процедура занимает всего несколько минут и не требует много времени от пациента.
Полезное видео

Вопрос-ответ
Что показывает проба Ширмера?
Проба Ширмера – это метод обследования в офтальмологии, с помощью которого можно диагностировать синдром сухого глаза. При проведении пробы можно определить, как слезные железы продуцируют жидкость. Обследование делают на приеме у офтальмолога с помощью специальных тест-полосок, предварительная подготовка не нужна.
Как провести тест Ширмера?
Тест проводится путём помещения фильтровальной бумаги за нижнее веко глаза. Через 5 минут бумагу извлекают и проверяют на влажность. Глаз — это орган зрения, представляющий собой почти сферический полый шар, заполненный жидкостями (гуморами).
Как проводится проба Шегрена?
Пробу проводят одновременно на обоих глазах. После размещения бумажных полосок пациента просят закрыть глаза на 5 минут, после чего полоски извлекают и оценивают степень их увлажнения путем измерения длины смоченного слезой участка. У молодых людей в норме смачивается 15 мм обеих полосок.
Что такое тест Ширмера у животных?
Тест Ширмера – количественный метод, позволяющий измерить водный компонент слезной жидкости. Суть этого теста заключается в том, что в нижний конъюнктивальный мешок помещают специально размеченную бумажную полоску, обеспечивая ее контакт с роговицей.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением пробы Ширмера убедитесь, что у вас нет активных инфекций глаз или воспалительных заболеваний. Это поможет избежать искажений результатов и предотвратить возможные осложнения.
СОВЕТ №2
Постарайтесь расслабиться и не моргать во время теста. Это важно для получения точных результатов, так как частое моргание может повлиять на количество слез, собранных на тестовой полоске.
СОВЕТ №3
Обсудите с вашим врачом любые лекарства, которые вы принимаете, так как некоторые из них могут влиять на уровень слезопродукции. Это поможет врачу правильно интерпретировать результаты пробы.
СОВЕТ №4
После теста не забудьте обсудить результаты с врачом. Это поможет вам понять, есть ли необходимость в дальнейших исследованиях или лечении, если уровень слезопродукции оказался ниже нормы.
