INVITRO
Медицинские анализы

Птоз (опущение) верхнего века: причины и лечение

Причины возникновения

Состояние может возникать как у взрослых, так и у детей по ряду причин:

  • нарушение работы или полное отсутствие мышцы, отвечающей за поднятие века;
  • сбои в нервной проводимости, касающиеся глазодвигательных мышц;
  • аномалии расположения века, которые могут проявляться сразу после рождения из-за нарушений внутриутробного развития, генетических дефектов или наследственных заболеваний;
  • естественные процессы старения, при которых выявляются дефекты в мышечной и нервной ткани, а также чрезмерная растяжимость тканей век;
  • механические повреждения мышцы, поднимающей веко, возникающие в результате внешних травм или осложнений после операций;
  • последствия инсульта;
  • развитие рассеянного склероза, парез нервной ткани;
  • патологические состояния головного мозга (кисты, абсцессы, доброкачественные и злокачественные опухоли, менингит);
  • мышечные заболевания (миопатия неясного происхождения, метропия мышечной ткани, блефарофимоз);
  • инфекции, затрагивающие глазное яблоко и окружающие кожные поверхности;
  • воспалительные процессы в глазном яблоке, его окрестностях и внутри века;
  • попадание инородного тела в глаз, которое может серьезно повредить ткани;
  • образование крупных рубцов после травм или хирургических вмешательств;
  • прием некоторых медикаментов, влияющих на мышечную ткань и нервную проводимость;
  • врожденный или приобретенный избыток тканей век;
  • косоглазие, при котором нарушается функция глазодвигательных мышц.

Для каждой из этих причин предусмотрено специфическое лечение. Поэтому врачу необходимо определить основные факторы, вызывающие проблему, прежде чем начинать терапию. В противном случае симптоматическое лечение может привести к повторному возникновению состояния.

Врачи отмечают, что птоз верхнего века является распространенной проблемой, которая может возникать как у пожилых людей, так и у молодых. Основные причины опущения века включают возрастные изменения, травмы, а также наследственные факторы. Специалисты подчеркивают, что птоз может не только ухудшать внешний вид, но и вызывать функциональные нарушения, такие как затруднение зрения. Важно отметить, что своевременная диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни пациента. Врачи рекомендуют обращаться к офтальмологу или пластическому хирургу для оценки состояния и выбора оптимального метода коррекции, который может варьироваться от консервативных подходов до хирургического вмешательства.

ПТОЗ: причины,признаки,симптомы,диагностика,диагноз и лечение.ПТОЗ: причины,признаки,симптомы,диагностика,диагноз и лечение.

Группа риска

Наиболее часто данная патология наблюдается у пациентов, имеющих следующие состояния и заболевания:

  • недоношенные новорожденные с нарушениями развития и дисфункцией различных органов;
  • тератогенные воздействия на плод, вызванные различными веществами, вирусами и инфекциями;
  • наличие серьезных офтальмологических заболеваний, таких как косоглазие, амблиопия и анизометропия;
  • механические травмы в анамнезе, приведшие к значительным повреждениям мышечной и нервной ткани;
  • возраст старше 60 лет, связанный с естественными процессами старения организма;
  • генетические расстройства, одним из признаков которых является птоз, например, синдром Горнера, затрагивающий нервную систему;
  • заболевания головного мозга, особенно в области зрительного центра.

Таким пациентам рекомендуется регулярно проходить обследования у специалистов, особенно у невролога и офтальмолога, для своевременного выявления и лечения заболеваний.

Причина птоза Симптомы Методы лечения
Врожденный (генетический) Асимметрия век, ограничение поля зрения, запрокидывание головы Хирургическая коррекция (блефаропластика)
Апоневротический (возрастной) Медленное опущение века, усталый вид, складка века выше нормы Хирургическая коррекция (блефаропластика), подтяжка бровей
Неврогенный (поражение нервов) Внезапное опущение века, двоение в глазах, нарушение подвижности глаза Лечение основного заболевания, физиотерапия, в некоторых случаях хирургия
Механический (травма, опухоль) Опущение века после травмы или при наличии образования Удаление причины, хирургическая коррекция
Миогенный (мышечные заболевания) Опущение века, слабость других мышц, быстрая утомляемость Лечение основного заболевания, медикаментозная терапия

Классификация

В зависимости от времени появления клинических проявлений заболевание делится на следующие категории:

  • врожденная;
  • приобретенная.

Согласно степени закрытия глазного яблока, заболевание классифицируется на:

  • частичное (глаз закрыт до уровня зрачка);
  • неполное (веко опускается ниже зрачка);
  • полное (глазное яблоко полностью скрыто).

В зависимости от того, затрагивает ли процесс один или оба глаза, выделяют:

  • односторонний птоз;
  • двусторонний птоз.

По причинам возникновения заболевания можно выделить следующие типы:

  • апоневротический – возникает у пожилых людей в результате естественного старения организма;
  • неврогенный – связан с нарушениями в центральной и периферической нервной системе;
  • миогенный – может быть как врожденным, так и приобретенным, связан с дисфункцией мышечной ткани, механическими повреждениями или воспалительными процессами;
  • ложный – возникает из-за избыточного количества кожи на веках, которую не может поднять мышечная ткань, что приводит к закрытию глазного яблока.

После установления факта закрытия глазного яблока, врач обязан классифицировать заболевание и зафиксировать все данные в медицинской карте пациента.

Классификация

Птоз верхнего века — это состояние, которое вызывает множество обсуждений среди людей, особенно среди тех, кто сталкивается с этой проблемой. Многие отмечают, что опущение века может значительно повлиять на внешний вид и общее восприятие лица. Некоторые делятся своим опытом, рассказывая о том, как птоз влияет на их уверенность в себе и повседневную жизнь.

Многие обращаются к специалистам, чтобы узнать о возможных методах коррекции, включая хирургические и нехирургические варианты. В социальных сетях можно встретить советы и рекомендации от людей, прошедших через подобные процедуры. Некоторые подчеркивают важность своевременной диагностики, так как птоз может быть связан не только с эстетическими, но и с медицинскими проблемами. В целом, обсуждение птоза верхнего века поднимает вопросы о красоте, здоровье и самовосприятии, что делает эту тему актуальной и многогранной.

ПТОЗ! Лечение нависшего векаПТОЗ! Лечение нависшего века

Симптомы

При блефароптозе наблюдаются следующие характерные клинические проявления:

  • опущение верхнего века на одном или обоих глазах;
  • различная степень закрытия глазного яблока, вплоть до его полного скрытия;
  • значительное напряжение лобной мышцы для поднятия века, что может привести к образованию преждевременных морщин;
  • специфическая поза с наклоном головы, позволяющая лучше видеть окружающие объекты;
  • органы зрения пациента быстро устают уже к началу или середине дня;
  • на глазах часто возникает раздражение и покраснение, что способствует размножению условно-патогенной микрофлоры, приводящей к инфекциям и выделению гноя;
  • если блефароптоз вызван каким-либо системным заболеванием, то для каждого из них могут быть характерны дополнительные симптомы, которые помогут врачу установить диагноз.

Поскольку птоз может вызывать различные механизмы повреждения тканей, важно получить консультацию не только у офтальмолога. Рекомендуется также обратиться к неврологу и пластическому хирургу для точной диагностики и выбора адекватного лечения.

Фото

Фото

Лечение

Сначала специалист должен определить источник, который привел к возникновению патологии. После устранения его влияния можно переходить к исправлению косметического недостатка. Таким образом, лечение пациента должно осуществляться в комплексном подходе, с использованием различных методов.

Физиопроцедуры

Часто область, подверженная поражению, страдает от недостаточного кровоснабжения. Это также приводит к нарушениям лимфодренажа. Для устранения этих проблем назначаются физиотерапевтические процедуры, которые включают:

  • гальванизацию – воздействие слабым электрическим током, способствующим улучшению работы мышечной и нервной тканей;
  • УВЧ-терапию – использование высокочастотного тока, который помогает снять воспаление, ускоряет заживление тканей, уменьшает спазмы и улучшает кровообращение и лимфодренаж;
  • парафинотерапию – прогревание с помощью парафина, что способствует активизации кровообращения и лимфотока в пораженной области.

Физиотерапевтические процедуры противопоказаны при наличии острых инфекционных воспалительных процессов. Такие состояния часто возникают при птозе из-за сильного раздражения тканей. Поэтому сначала необходимо вылечить эти заболевания, а затем переходить к другим методам лечения.

Массаж

Применяется для коррекции легкого птоза или в рамках комплексного лечения выраженного перекрытия глазного яблока. Массажные техники активизируют работу мышц, улучшают кровообращение и способствуют лимфодренажу. Это, в свою очередь, способствует более быстрому восстановлению поврежденных тканей и ускоряет местный обмен веществ.

Также существует особый вид массажа, который выполняется с использованием стеклянной палочки. Эти процедуры должен проводить только квалифицированный специалист. Сначала область век обрабатывается местными анестетиками для обезболивания, после чего начинается воздействие палочкой на конъюнктиву и мышечные структуры глаза. Такие манипуляции способствуют активации глазодвигательных мышц и леватора века, что приводит к усиленному притоку крови, насыщенной кислородом и необходимыми питательными веществами.

Гимнастика для глаз

Методику часто используют для коррекции косоглазия, чтобы активизировать работу глазодвигательных мышц. Пациенту рекомендуется выполнять несколько простых упражнений дважды в день: утром и вечером.

  • вращение глазных яблок по часовой стрелке и в противоположном направлении;
  • интенсивное зажмуривание глаз с последующим расслаблением;
  • частое моргание в течение 30 секунд;
  • фокусировка на объекте, расположенном в 20 см от глаз, а затем перевод взгляда на дальние предметы на горизонте;
  • рисование цифр от 0 до 9 и знака бесконечности с помощью глазных яблок.

Эти упражнения можно выполнять в течение дня во время перерывов между работой, они не займут много времени. Если пациент долго работает за компьютером, рекомендуется делать гимнастику каждые 1-2 часа.

Глазодвигательная гимнастика

Лечение системного заболевания

Существует множество системных заболеваний, которые могут вызвать нарушения в работе мышечной и нервной ткани в области пораженного глаза. Для лечения применяются следующие средства:

  • ноотропные препараты, способствующие улучшению функций нервной ткани головного мозга;
  • средства, активизирующие кровообращение в головном мозге, что помогает предотвратить гипоксию и повреждение нервных клеток;
  • антибактериальные и противовирусные препараты;
  • нестероидные противовоспалительные средства на основе диклофенака;
  • стероидные противовоспалительные капли и мази, содержащие дексаметазон, гидрокортизон и другие гормоны.

Лечение должно проводиться с особой осторожностью, чтобы не ухудшить состояние пациента.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство назначается врачом при значительном перекрытии глазного яблока, а также в случаях, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными. Обычно операции выполняются в подростковом возрасте, чтобы предотвратить возможные осложнения. Если у ребенка наблюдается постепенное развитие амблиопии, рекомендуется провести операцию в раннем детском возрасте.

Во время процедуры специалист сокращает мышцу, отвечающую за поднятие века, или удаляет избыточную кожную ткань. В результате формируется веко, которое пациент сможет поднимать и опускать самостоятельно.

Кроме того, пластический хирург может выполнить блефаропластику, чтобы полностью устранить косметический дефект и восстановить верхние веки до нормальных размеров и форм.

Осложнения и последствия

При отсутствии необходимых терапевтических мероприятий веко на одном глазу будет постепенно опускаться все ниже, что может привести к полному закрытию глазного яблока. Данное состояние способно вызвать ряд осложнений:

  • амблиопия – потеря функциональности пораженного глаза, поскольку информация, поступающая в головной мозг, искажена. В результате центральная нервная система отключает его работу, чтобы избежать двойного изображения;
  • косоглазие – нарушение работы глазодвигательных мышц, что приводит к смещению глазного яблока из его нормального положения в орбите;
  • анизометропия – различия в рефракционной способности глаз, превышающие 2 диоптрии, что создает риск развития амблиопии;
  • снижение остроты зрения на одном или обоих глазах, которое может проявляться в виде тяжелой дальнозоркости или близорукости.

Ключевым моментом является предотвращение развития амблиопии. На ранних стадиях это вполне возможно. Однако при полном отключении функции пораженного глаза осуществить такие меры становится практически невозможно.

Прогноз

При отсутствии лечения пациент рискует потерять зрение на один глаз. Это приведет к утрате бинокулярного зрения, которое будет заменено монокулярным. В результате качество жизни пациента значительно ухудшится, так как он столкнется с трудностями в ориентации в пространстве и не сможет адекватно оценивать расстояние до объектов.

Однако, если терапия будет начата вовремя, можно полностью исключить вероятность возникновения осложнений, а также устранить косметический дефект с помощью хирургического вмешательства. Функциональные возможности зрения пациента останутся на уровне людей, не имеющих подобных проблем.

Прогноз

Профилактика

Для предотвращения развития птоза рекомендуется следовать нескольким профилактическим мерам:

  • своевременно лечить системные заболевания, особенно касающиеся головного мозга и периферической нервной системы;
  • регулярно проводить осмотры у офтальмолога и невролога, начиная с момента рождения и далее — ежегодно;
  • принимать медикаменты строго в тех дозах, которые назначил врач, и не превышать рекомендованный курс;
  • беременным женщинам следует избегать употребления алкоголя, никотина, наркотиков и запрещенных препаратов;
  • не рекомендуется посещать многолюдные места беременным, так как это увеличивает риск заражения вирусами и инфекциями;
  • при наличии инфекционно-воспалительных процессов или механических повреждений глаз необходимо обращаться к врачу для лечения, чтобы избежать осложнений, связанных с нарушением функции век.

Если патология нервной и мышечной ткани в области глаз имеет врожденный характер, предотвратить ее возникновение невозможно. Важно регулярно водить ребенка на осмотры к специалистам для проведения комплексной терапии. Если она окажется неэффективной, врач может рекомендовать хирургическое вмешательство для устранения первопричины и косметического дефекта.

Птоз — это офтальмологическое заболевание, способное вызвать множество осложнений для зрения. Лечением данного состояния занимаются неврологи и офтальмологи. Самостоятельное лечение строго не рекомендуется, так как это может привести к развитию анизометропии и амблиопии, что в свою очередь может исключить функцию пораженного органа зрения.

Полезное видео

https://youtube.com/watch?v=cScpueuCDus

Вопрос-ответ

Что такое птоз верхнего века и какие его основные причины?

Птоз верхнего века — это состояние, при котором верхнее веко опускается ниже нормального уровня, что может затруднять зрение и придавать лицу усталый вид. Основные причины птоза могут включать возрастные изменения, травмы, неврологические заболевания, а также генетические факторы.

Каковы симптомы птоза и как он влияет на зрение?

Симптомы птоза могут включать опущение одного или обоих век, затруднение при закрытии глаза, а также усталость глаз. В некоторых случаях птоз может ограничивать поле зрения, особенно если веко опускается достаточно низко, чтобы перекрывать зрачок.

Какие методы лечения существуют для коррекции птоза верхнего века?

Лечение птоза может варьироваться в зависимости от его причины и степени выраженности. Варианты лечения включают хирургическую коррекцию (блефаропластику), использование специальных поддерживающих устройств или терапию, направленную на лечение основного заболевания, если оно имеется.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для глаз. Простые упражнения, такие как поднятие и опускание бровей, могут помочь укрепить мышцы вокруг глаз и улучшить тонус кожи.

СОВЕТ №2

Используйте увлажняющие кремы и гели для области вокруг глаз. Это поможет поддерживать кожу в хорошем состоянии и предотвратить ее дальнейшее опущение.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свой рацион. Употребление продуктов, богатых витаминами A, C и E, а также антиоксидантами, может способствовать улучшению состояния кожи и замедлению процессов старения.

СОВЕТ №4

Если птоз вызывает значительный дискомфорт или влияет на зрение, не стесняйтесь обратиться к врачу. Специалист сможет предложить подходящие методы лечения, включая хирургические и нехирургические варианты.

Ссылка на основную публикацию
Похожее